Puerperal endometritis after abdominal twin delivery

Suonio, S.; Huttunen, Marjatta

doi:10.3109/00016349409015769

Cited by 14 publications

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“…Previous studies have revealed an increased risk of maternal postpartum complications, such as hemorrhage and endometritis, in twin pregnancies compared to singleton pregnancies (13,14). In our study, women undergoing emergency cesarean deliveries were more likely to present infectious complications of any type (clinical, surgical wound and endometritis).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Maternal postpartum complications according to delivery mode in twin pregnancies

Stach¹,

Liao²,

Brizot³

et al. 2014

Clinics

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OBJECTIVE:We aimed to examine maternal postpartum complications of twin deliveries according to mode of delivery and investigate the associated risk factors.METHODS:This was a retrospective cohort review of twin pregnancies with delivery after 26 weeks at a tertiary teaching hospital (1993-2008). The rates of maternal postpartum complications were compared among vaginal, elective cesarean and emergency cesarean deliveries. Significant predictors of complications were investigated with stepwise regression analysis and relative risks were calculated.RESULTS:A total of 90 complications were observed in 56/817 (6.9%) deliveries: 7/131 (5.3%) vaginal, 10/251 (4.0%) elective cesarean and 39/435 (9.0%) emergency cesarean deliveries. Significant predictors included high-risk pregnancy, gestational age at birth and delivery mode. The occurrence of complications was significantly increased in emergency compared to elective cesarean deliveries (RR = 2.34).CONCLUSIONS:Maternal postpartum complications in twin pregnancies are higher in emergency compared to elective cesarean deliveries and are also related to preexisting complications and earlier gestational age at delivery.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Maternal postpartum complications according to delivery mode in twin pregnancies

Stach¹,

Liao²,

Brizot³

et al. 2014

Clinics

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“…De igual modo se está evaluando los resultados del manejo conservador para casos de rotura prematura de membranas en pretérminos, con la intención de mejorar la tasa de sobrevida perinatal. Algunos optan terminar con la gestación, debido a que existe riesgo de corioamnionitis hasta 10 veces mayor en comparación a la gestación única, con sólo 6 horas de rotura 2,36 . Otros, tomando en cuenta la viabilidad fetal, adoptan una conducta conservadora con rigurosa vigilancia feto materna y refieren resultados alentadores.…”

Section: Discussionunclassified

Embarazo múltiple.

Tang¹,

Mere²

2015

Rev peru ginecol obstet.

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OBJETIVO: Conocer las características de los embarazos múltiples en un hospital de Lima. DISEÑO: Estudio descriptivo retrospectivo del embarazo múltiple. MATERIAL Y MÉTODOS: 222 partos múltiples atendidos en el Hospital General Nacional Arzobispo Loayza, entre el 1° de enero de 1991 y el 31 de diciembre de 1995. RESULTADOS: Hubo 219 embarazos dobles y 3 triples, con edades maternas entre 15 y 42 años. El 63.5% tuvo control prenatal adecuado, el diagnóstico fue realizado por ecografía en 73.4% en el embarazo y en el parto el 15.3%. Existió antecedente de gestación múltiple en 29.7%. En 49.1%, la gestación no llegó a término y las patologías asociadas con mayor frecuencia fueron anemia, preeclampsia y amenaza de labor pretérmino. El embarazo terminó por cesárea en 113 gestantes, debido a malposición fetal (38.5%), preeclampsia (25,5%) y rotura prematura de membranas (11.1%) entre otras. El 79.7% tuvo un intervalo de 15 minutos o menos entre el nacimiento de ambos fetos y en 83.5% las placentas fueron biamnióticas. En el postparto se encontró anemia (18.1%), endometritis (4.5%) infección urinaria (3.6%) y se realizó dos histerectomías puerperales por atonía uterina. Las complicaciones neonatales más frecuentes fueron: membrana bialina (10.7%) y la ictericia fisiológica (7.6%); con una tasa de mortalidad perinatal de 123 por mil nacidos vivos.

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“…Vía de parto. La cesárea tiene frecuencia alta por indicaciones propias del gemelar, pero no hay evidencias que apoyen un uso rutinario (41); tiene morbilidad significativamente mayor que en únicos (42,43) y su prevención se inicia con la selección adecuada de los casos para el parto vaginal. La elección de la vía de parto es la última etapa del cuidado obstétrico y se ha racionalizado con el diagnóstico de corionicidad, precedente al criterio de presentación fetal lo que permite excluir de la opción vaginal a los casos inapropiados.…”

Section: Discussionunclassified

Vía Del Nacimiento en Gemelar Monocoriónico Con Transfusión Intergemelar Y Terapia in Utero

2004

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENEl propósito de la comunicación es revisar la vía del parto en embarazo gemelar complicado por Síndrome de Transfusión Gemelo-Gemelo (STGG) y por gemelo acardio con perfusión arterial reversa. La placentación del gemelar monocoriónico por sus anastomosis arteriales y venosas genera esas complicaciones que se asocian a una mortalidad cercana a 100% cuando no son tratadas en el período antenatal. Se describen dos casos de gemelar monocoriónico complicado, uno con STGG y otro, un acardio con perfusión reversa, ambos con diagnóstico ultrasónico precoz en primer trimestre y comienzo del segundo, que fueron exitosamente tratados in útero con coagulación láser sobre anastomosis vascular placentaria y sobre arteria umbilical pelviana obteniendo mejoría hemodinámica y recuperación de la funcionalidad placentaria. Se discuten aspectos generales del cuidado médico antenatal e intraparto del embarazo gemelar y específicamente del gemelar monocoriónico complicado. Se concluye que la terapia in útero fue exitosa además de mejorar el pronóstico puede favorecer la vía vaginal de parto.PALABRAS CLAVE: embarazo gemelar monocoriónico, anastomosis vasculares, terapia láser, parto vaginal SUMMARYThe aim of this communication is to review the way of delivering twin pregnancy complicated by either Twin to Twin Transfusion Syndrome (TTTS) or acardic twin with reverse arterial perfusion. The monochorionic placentae is characterised by superficial or deep vascular anastomosis which leads to the complications mentioned above, which are associated with almost 100% mortality when they are not treated antenatally. We describe two cases of severe TTTS and acardic twin with reverse arterial perfusion both diagnosed antenatally during the first and early second trimester of pregnancy on which laser treatment either on placental vascular anastomoses or pelvic single umbilical artery were done successfully. In addition of this we discuss some clinical aspects of prevention of premature delivery, antenatal and intrapartum medical care for twin pregnancy in general and specifically for complicated monochorionic twin pregnancy. We conclude that a successful fetal therapy improves pregnancy prognosis and makes possible vaginal delivery.

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Puerperal endometritis after abdominal twin delivery

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Maternal postpartum complications according to delivery mode in twin pregnancies

Maternal postpartum complications according to delivery mode in twin pregnancies

Embarazo múltiple.

Vía Del Nacimiento en Gemelar Monocoriónico Con Transfusión Intergemelar Y Terapia in Utero

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