Pulmonary Abscess

Lakser, Oren

doi:10.1016/b978-1-4377-0755-7.00394-8

Cited by 1 publication

(1 citation statement)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Akciğer apsesi; ciddi lober veya alveolar pnömoninin uygunsuz ve yeterli olmayan tedavisinin sonucu akciğer parankiminde nekrozla seyreden kaviter, süpüratif subakut parankimal bir enfeksiyondur. Genellikle konsolide bir akciğer alanında erken dönemde uygun olmayan veya yetersiz antibiyotik tedavisi sonrası küçük nekroz odakları veya süpürasyonlu mikroapseler birleşerek 1-2 cm çapa ulaştığında akciğer apsesi adını alır [5]. Akciğer apsesinde başvuru şikayeti bizim vakamızda da olduğu gibi en sık ateş olmaktadır.…”

Section: Discussionunclassified

Tedaviye dirençli pnömoni, parapnömonik apse mi yabancı cisim mi?

2023

View full text Add to dashboard Cite

Akciğer apsesi, akciğer parankiminde nekroz ve kavite oluşumuyla karakterize ciddi bir enfeksiyondur. Akciğer apseleri çocuklarda yetişkinlere göre çok daha nadir görülmektedir. Sıklığının yılda 100.000 başvuru başına 0.7 olduğu tahmin edilmektedir. Akciğer apsesi genellikle sağ akciğerde yerleşim göstermektedir. Apselerin yaklaşık %70- 80’inde etken anaerobik mikroorganizmalardır. Akciğer apsesinde en sık başvuru şikayeti ateştir. Öksürük, nefes darlığı ve balgam çıkarma olguların büyük çoğunluğunda görülmektedir. Tanı için toraks bilgisayar tomografisi en önemli görüntüleme yöntemidir. Bu yazıda daha önceden sağlıklı olduğu bilinen, 7 gündür devam eden ateşi olan ve antibiyotik tedavisine rağmen klinik olarak düzelmeyen, çekilen postero-anterior akciğer grafisinde apse formasyonu görülen, 4 yaşında erkek hasta sunuldu. Toraks bilgisayar tomografisinde kist hidatik benzeri görünüm nedeniyle apse ayrımı yapılamayan hastaya albendazol, vankomisin, meropenem ve amikasin tedavileri başlandı. Ateş şikayetinin 10.gününde devam etmesi nedeniyle lipozomal amfoterisin B tedavisi eklendi. Yatışının 22.gününde vankomisine bağlı ilaç reaksiyonu gelişmesi nedeniyle vankomisin ve amikasin kesilerek teikoplanin başlandı. Yatışının 24.gününde lipozomal amfoterisin B’ye bağlı hipopotasemi gelişmesi nedeniyle ilaç kesilerek klindamisin tedavisine eklendi. Toplam tedavi 6 haftaya tamamlanan hasta şifa ile taburcu edildi.

show abstract

Section: Discussionunclassified