Pulmonary Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus

Abstract

Systemic lupus erythematosus (SLE) can affect the lung in multiple ways. All components of the respiratory system, including the pleura, pulmonary parenchyma, airways, vessels, and respiratory muscles can be involved in various degrees at some time in the disease course and contribute to its morbidity and mortality. This article reviews the clinical symptoms, imaging techniques, histopathology, prognosis, and treatment of pulmonary manifestations of SLE and the related disorder mixed connective tissue disease (MCTD), from a historical perspective and with regard to new insights into pathogenesis and therapy.

Clinical and laboratory manifstations in Systemic Lupus Erythematosus

“…La radiografía y la tomografía axial computarizada, muestran usualmente un infiltrado intersticial bilateral en vidrio esmerilado. La neumonitis lúpica crónica generalmente se presenta como una enfermedad pulmonar intersticial y se caracteriza por tos no productiva, disnea de esfuerzo, fatiga y rales basales (80). La hemorragia alveolar es una complicación seria, con una mortalidad entre el 50-90%.…”

Morbimortalidad cardiopulmonar en pacientes con lupus eritematoso sistémico

“…Las manifestaciones respiratorias se presentan en cerca de un 25% de los pacientes con LES y pueden ser clasificadas en primarias (debidas a la enfermedad) y en secundarias a otras patologías (32,41) La afectación pleural, además de ser un criterio de clasificación del LES, es la manifestación respiratoria más frecuentemente observada (32). Ha sido reportada en el 30-60% de los pacientes con LES (32,42), si bien hasta un 93% ha sido descrito en estudios basados en autopsias. El derrame pleural en el LES se caracteriza por ser bilateral y de pequeño volumen.…”

“…Se presenta clínicamente con dolor pleurítico, tos y disnea, si bien en algunos casos pueden ser asintomáticos (32,43). El análisis del líquido pleural, presenta características de exudado, que puede ser inicialmente de predominio neutrofílico para a los pocos días volverse predominantemente linfocítico (42,43).…”

“…En relación a la neumonitis lúpica de evolución crónica generalmente se presenta como una enfermedad pulmonar intersticial que se caracteriza por tos no productiva, disnea de esfuerzo, fatiga y rales basales (42). Puede producirse como una complicación de la neumonitis aguda o puede presentarse de forma independiente a ésta (43).…”

Autoantikörperdiagnostik rheumatologischer Systemerkrankungen mit pulmonaler Manifestation

“…Pleuritiden oder Pleuraergüsse treten bei 45-60% der Patienten auf und sind oft von einer Perikarditis bzw. Perikardergüssen begleitet [26]. Eine chronische interstitielle Lungenerkrankung ist bei 1-40% zu diagnostizieren, die Prävalenz der pulmonalen Hyper- …”