QT dispersion increases during intubation in patients with coronary artery disease

Ay, Binnaz; Fak, Ali Serdar; Toprak, Ahmet; Göğüs, Yılmaz; Oktay, Ahmet

doi:10.1054/jelc.2003.50017

Cited by 20 publications

(21 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…1) It has also been demonstrated that TI 2) and inhalation agents 3,4) lead to increased QT dispersion (QTd), a parameter which may be useful in evaluating the risk of arrhythmia and the efficiency of anti-arrhythmic drugs. 5) One of the main goals of the anaesthesiologist is to prevent or minimize all of these adverse effects.…”

mentioning

confidence: 99%

Effects of Intravenous Lidocaine on QTd and HRV Changes Due to Tracheal Intubation During Sevoflurane Induction

et al. 2006

View full text Add to dashboard Cite

SUMMARYThe aim of the present study was to evaluate the effects of IV lidocaine on autonomic cardiac function changes in tracheal intubation (TI) during sevoflurane anaesthesia by using more reliable parameters, namely, the analysis of QT dispersion and heart rate variability (HRV) from Holter monitoring. In this prospective, double-blind study, 44 American Society of Anaesthesiologists class I-II patients scheduled for hysterectomy were randomly and equally divided into 2 groups; a control sevoflurane group (group S, n = 22) and a lidocaine sevoflurane group (group LS, n = 22).Before the induction of anaesthesia, the electrocardiograms (ECG) of all patients were recorded for 3 minutes as baseline parameters. In both groups, the anaesthesia was induced with 7% sevoflurane in O 2 at 6L min -1 via a facemask for 2 minutes. However, before the induction of sevoflurane anaesthesia in group LS, 1 mg kg -1 of lidocaine was given intravenously (IV). For muscle relaxation during TI, vecuronium was given to all participants. Three minutes after administration of vecuronium, TI was performed and an ECG was recorded synchronously for another 3 minutes. The results from the later records were used as postintubation parameters.Baseline and postintubation data were analysed. When compared to baseline values, postintubation LF/HF and SDNN values were increased in group S (P = 0.005, P = 0.001, respectively), whereas postintubation LF and HF values were decreased in group LS (P = 0.014, P = 0.041, respectively). Under the influence of sevoflurane anaesthesia, TI resulted in sympathetic activation. However, this activation was attenuated by the administration of IV 1 mg kg -1 lidocaine 5 minutes prior to TI. (Int Heart J 2006; 47: 597-606)

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Effects of Intravenous Lidocaine on QTd and HRV Changes Due to Tracheal Intubation During Sevoflurane Induction

et al. 2006

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Anahtar Kelimeler: Roküronyum, QTc, koroner arter hastalığı Özet / Abstract Giriş K oroner arter hastalarında iskemi, skar dokusu nedeni ile miyokardın mevcut hasarı ve düşük ejeksiyon fraksiyonu, QT süresinin uzamasına yol açmaktadır (1)(2)(3). Bu durum kalp ritmi olarak torsade de pointes'i başlatmak için kritik faktör olan, depolarizasyon sonrası eşiği düşürmekte ve uzun QT sendromlarındaki aritmi yapıcı olayları tetiklemektedir (4).…”

Section: Sonuçunclassified

“…Bu durum kalp ritmi olarak torsade de pointes'i başlatmak için kritik faktör olan, depolarizasyon sonrası eşiği düşürmekte ve uzun QT sendromlarındaki aritmi yapıcı olayları tetiklemektedir (4). Uzun QT sendromlu iskemik kalp hastalıklı olgularda, ani senkop ve kalp durması ile mortalite oranları 2-5 kat artmaktadır (1)(2)(3). Bu durum, anestezi indüksiyonu sırasında indüksiyon ajanlarının ve entübasyonun, hemodinami ve QT aralığını uzatabilen etkileri ile birleşerek, ciddi kalp ritim bozukluklarına zemin hazırlayabilmektedir (1-6).…”

Section: Sonuçunclassified

“…Kalp hastalarında da çeşitli çalışmalar mevcuttur (2,3,18,19). Çalışmamızda, roküronyumun hem 1,2 mg kg -1 hem de 0,6 mg kg -1 entübas-yon dozları, entübasyon sonrası 2. dakikada QTc sürelerini uzattı veya diğer bir ifade ile entübasyonun QTc sürelerini uzatan etkisine engel olamadı.…”

unclassified

“…Bu uzama 2 dk içinde başlangıç değerlerine geri döndü. Çalışmamıza benzer olarak, koroner arter hastalarında, tiyopenton veya etomidat ile vekuronyum birlikte kullanıldığında, QT dağılımını değiştirmemiş ancak entübasyon sonrası QT dağılımı uzamıştır (2). Çalışmamızın aksine, koroner arter hastalarında fentanil ve vekuronyum ile indüksiyon, QTc aralığını istatistiksel anlamlı olarak uzatmış, hipnotiklerin (etomidat, midazolam ve propofol) ilavesi ile de QTc süresi daha da uzamıştır ve entübasyon ise QTc'yi kısalt-mıştır (3).…”

unclassified

See 2 more Smart Citations

Effects of High-Dose Rocuronium on the QTc Interval During Anaesthesia Induction in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Agdanli¹,

Öztürk²,

Ütük³

et al. 2014

Turk J Anesth Reanim

View full text Add to dashboard Cite

Objective: Existing myocardial damage in coronary artery disease patients causes prolonged QT syndrome. The primary objective of this trial is to explore the effects of different doses of the muscle relaxant agent rocuronium (0.6 mg kg -1 and 1.2 mg kg -1) on QTc following anaesthetic induction. The second objective is to determine the incidence and kinds of arrhythmias. Methods:In this prospective and randomized trial, patients undergoing elective coronary artery revascularization surgery were included in one of two groups. Both groups took the same anaesthetic induction agents: midazolam and fentanyl. Rocuronium was administered in Group 1 (n=20) with dose of 0.6 mg kg -1 and in Group 2 (n=20) with a dose of 1.2 mg kg -1 for muscle relaxation. Heart rate, average arterial pressure and QTc were recorded before induction (T0), after induction (T1), after muscle relaxant (T2), and 2 minutes (T3) and 5 minutes after intubation (T4).Results: QTc was significantly longer 2 minutes after intubation (in Group 1 and Group 2, respectively, 447.9±28.3 and 466.1±37.8 ms) than at the beginning (respectively, 426.9±25.7, 432.0±35.5 ms) (p<0.01). In the intergroup comparison, average QTc values were similar in all trial periods (p>0.05). The prevalence of arrhythmias in between Group 1 (35%, n=7) and Group 2 (15%, n=3) was similar (p=0.06). Arrhythmias were recorded 2 minutes after intubation in both groups (n=10, 25%). Conclusion:In patients undergoing coronary artery revascularization surgery, rocuronium doses of 0.6 mg kg -1 and 1.2 mg kg -1 prolong the QTc interval after intubation. Cardiac arrhythmias related to long QTc arising after intubation should be taken into consideration.Key Words: Rocuronium, QTc, coronary artery disease Amaç: Koroner arter hastalarında, mevcut miyokard hasarının kendisi uzun QT sendromu oluşumuna neden olmaktadır. Ça-lışmanın esas amacı anestezi indüksiyonu sonrasında, roküronyu-mun 2 farklı dozunun (0,6 mg kg -1 ve 1,2 mg kg -1 ) QTc intervali üzerine etkilerini araştırmaktır. ikincil amacı ise aritmi sıklığı ve niteliğini saptamaktır.Yöntemler: Çalışmaya elektif koroner arter revaskülarizasyon cerrahisi geçirecek 40 olgu alındı. Olgular iki gruptan birine dahil edildiler. Gruplarda kullanılan midazolam ve fentanil' in indük-siyon dozları aynı idi. Group 1; 0,6 mg kg -1 , Group 2; 1,2 mg kg -1 doz roküronyum ile entübe edildiler. Kalp atım hızı, ortalama arter basıncı ve QTc, indüksiyon öncesi (T0), indüksiyon sonrası (T1), roküronyum sonrası (T2), entübasyon sonrası 2. dakika (T3) 5. dakikalarda (T4) kaydedildi. Bulgular:Grup içi karşılaştırmada, yalnızca entübasyon sonrası 2. dakikadaki ortalama QTc değerleri (Grup 1 ve Grup 2'de sı-rası ile, 447,9±28,3, 466,1±37,8 ms), başlangıca göre (sırası ile, 426,9±25,7, 432,0±35,5 ms) istatistiksel olarak anlamlı uzun bulundu (p<0,01). Gruplar arası karşılaştırmada, ortalama QTc tüm çalışma dönemlerinde benzerdi (p>0,05). Grup 1 (%35, n=7), ile Grup 2'de (%15, n=3) aritmi görülme sıklığı benzerdi (p=0,06). Her iki grupta da aritmiler (n=10, %25), en...

show abstract

Management of Perioperative Arrhythmias

Guarracino

Baldassarri

2016

Topical Issues in Anesthesia and Intensive Care

View full text Add to dashboard Cite

QT dispersion increases during intubation in patients with coronary artery disease

Cited by 20 publications

References 27 publications

Effects of Intravenous Lidocaine on QTd and HRV Changes Due to Tracheal Intubation During Sevoflurane Induction

Effects of Intravenous Lidocaine on QTd and HRV Changes Due to Tracheal Intubation During Sevoflurane Induction

Effects of High-Dose Rocuronium on the QTc Interval During Anaesthesia Induction in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Management of Perioperative Arrhythmias

Contact Info

Product

Resources

About