Qualidade De Vida De Mulheres Após Histerectomia Radical

Abstract

O Câncer de Colo de Útero é comum na população feminina, implicando na necessidade de realizar histerectomia, total ou parcial do Útero. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida de mulheres que realizaram histerectomia radical após câncer de colo uterino. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e com abordagem quantitativa. O estudo tomou como objeto 15 mulheres que fizeram histerectomia radical decorrente do câncer de colo uterino. Foram coletados dados utilizando o instrumento World Health Organization Quality of Life Group para avaliação da qualidade de vida e, após submissão ao Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos, obteve-se a aprovação. Os resultados mostraram que o domínio físico apresentou insatisfação no quesito energia do dia a dia (2,0). O domínio psicológico demonstrou insatisfação na memória, pensar e aprender (2,1). Domínio das relações sociais o quesito menor avaliador foi a atividade sexual (3,0). Domínio do meio ambiente o item menos satisfatório foi o acesso ao serviço de saúde (1,7). Na soma dos domínios percebe-se que o domínio das relações sociais (3,1), seguido do domínio meio ambiente (3,5), apresentaram os piores índices. Já os domínios físicos (4,1) e psicológico (4,0) tiveram as melhores avaliações. Com isso, o estudo aponta que a histerectomia é um evento que repercute na qualidade de vida das mulheres, com atenção especial as relações sociais.

O impacto da histerectomia sobre a sexualidade da mulher

“…Várias situações são apresentadas como contra-indicações para a histerectomia vaginal, destacando-se: suspeita de aderências entre o útero e outras estruturas pélvicas, pouca mobilidade e ausência de descenso do útero, miomas volumosos, suspeita de doença inflamatória pélvica, o conhecimento ou suspeita de massa anexial, necessidade de garantia da remoção dos ovários e falta de habilidade do cirurgião em realizar procedimentos vaginais (Barbosa;Rezer;Oliveira & Faustino, 2021).…”

“…Quanto ao que se refere a histerectomia total que é o processo de remoção do corpo uterino, trompas de falópio e os ovários, esse procedimento é superada apenas pela cesariana, onde cerca de 20 a 30% das mulheres serão submetidas a esta operação até a sexta década de vida. Nas perspectivas elencadas por Rezer et al (2021) as taxas decorrentes da histerectomia podem aumentada em resultados dos fatores sociodemográficos, do padrão reprodutivo e das práticas contraceptivas como o uso do dispositivo intra-uterino, preservativos ou do uso de contraceptivos orais. Essa cirurgia ginecológica é uma das mais realizadas no mundo, sendo tido como a segunda cirurgia ginecológica mais frequentemente realizada em mulheres nos países desenvolvidos (dos .…”

“…Na maioria das vezes é feita através de uma incisão no abdome, por onde se retira o útero. Em alguns casos também pode ser feita através de uma incisão na vagina, por onde se retira o útero (histerectomia vaginal) (Barbosa et al, 2018;Rezer et al, 2021).…”

“…Outra abordagem é por videolaparoscopia onde a cirurgia é realizada por pequenos orifícios de 5 a 10mm no abdome e a retirada do útero é feita pela vagina. A histerectomia abdominal total pode ser recomendada no caso da paciente ter fibromiomas muito grandes que não tenham respondido à terapêutica hormonal ou que sejam difíceis de remover vaginalmente (Rezer et al, 2021).…”

“…Mulheres que são eventualmente submetidas à histerectomia total costumam apresentar volume uterino aumentado (mioma), câncer ou patologias pré-cancerosas no útero e hemorragia incontrolável. Em alguns casos, uma histerectomia pode ser a única opção para salvar a vida de uma paciente (Rezer at al., 2021).…”