Qualität in der chirurgischen Therapie chronisch entzündlicher Erkrankungen der Nasennebenhöhlen

Abstract

Hildenbrand T et al. Qualität in der chirurgischen … Laryngo-Rhino-Otol 2020; 99: S5-S33 ZusaMMenfassung Die endonasale endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie hat sich als Standard der operativen Therapie bei chronisch entzündlichen Erkrankungen der Nasennebenhöhlen etabliert. Eine Verbesserung der subjektiven Beschwerden und objektiven Befunde konnte in zahlreichen Studien nachgewiesen werden. Aufgrund der häufig beobachteten Diskrepanz zwischen objektiven und subjektiven Ergebnissen nach Nasennebenhöhlenchirurgie kommt der Messung des sog. patient reported outcome eine zunehmende Bedeutung zu. Qualität und Effizienz in der Medizin haben in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. In vielen Ländern und auch länderübergreifend wurden bereits durch Zusammenschluss von Experten, z.T unter Federführung verschiedener Fachgesellschaften, Initiativen zur Verbesserung der Qualität in der chirurgischen Versorgung gegründet.Die vorliegende Arbeit stellt eine Übersicht qualitätsrelevanter Faktoren in der chirurgischen Therapie chronisch entzündlicher Erkrankungen der Nasennebenhöhlen anhand der vorhandenen Literatur, v.a. der Prozess-und Ergebnisqualität, dar. Ein besonderes Augenmerk liegt auf der subjektiven Bewertung der Ergebnisqualität durch den Patienten.absTraCT Endonasal endoscopic surgery of the paranasal sinuses is the gold standard in surgical treatment of chronic inflammatory diseases of the paranasal sinuses. Improvement of subjective complaints and objective findings has been confirmed in numerous studies. Due to the discrepancy between objective and subjective results after paranasal sinus surgery, the assessment of patient reported outcomes has gained importance.Quality and efficiency in medicine became increasingly important during the last years. In many countries and transnationally, the association of experts, partly coordinated by different medical societies, led to initiatives focusing on improvement of the quality of surgical care. The present article represents an overview of quality-related factors in surgical treatment of chronic inflammatory diseases of the paranasal sinuses, summarizing the existing literature and focusing particularly on process and outcomes quality. Particular attention will be paid to the outcome quality individually assessed by the patients. S5Online publiziert: 16.03.2020 Hildenbrand T et al. Qualität in der chirurgischen … Laryngo-Rhino-Otol 2020; 99: S5-S33 Referat < 200 200 -400 Anzahl der Operationen Anzahl der Kliniken in % > 400 57,6 % 38,3 % 36,4 % 12,8 % städtisch/kirchlich/privat Uniklinik Krankenhaus S7 Hildenbrand T et al. Qualität in der chirurgischen … Laryngo-Rhino-Otol 2020; 99: S5-S33 Referat ren < 20 Operationen pro Jahr durch. Zwischen 20 und 50 Operationen werden von 38,4 % der Kliniken durchgeführt und mehr als 50 Operationen geben lediglich 2 % der Kliniken an (▶abb. 2). 83,1 % aller Kliniken gaben an, an einem interdisziplinären Tumorboard teilzunehmen und 68,4 % führen interdisziplinäre Tumoroperationen bei Erkrankungen der Nasennebenhöhle...

Providing practical skills in curricular teaching—effect of SkillsLab and flipped classroom

“…Dabei wurde sowohl die Effektivität digitaler Konzepte als auch die von Simulationen in unterschiedlichen Formen nachgewiesen [ 8 , 9 ]. So führte beispielsweise die digitale Vermittlung der HNO-Untersuchung zu einem signifikanten Leistungszuwachs bei Studierenden der Humanmedizin [ 8 ] sowie die Übung praktischer Fertigkeiten an virtuellen und physischen Modellen zu einer größeren klinischen Kompetenz, einer gesteigerten Geschicklichkeit und Sicherheit beim Umgang mit dem Instrumentarium bei AssistenzärztInnen [ 6 , 9 ]. Unklar ist jedoch, wie eine effektive Kombination beider Systeme sowie deren Implementierung in die curriculare HNO-Lehre gestaltet werden kann.…”

Liebe Kolleginnen und Kollegen, liebe Freunde der LRO

“…So freue ich mich, dass Thomas Notheisen, Ulrike Brünjes, Rainer Kiefmann und Hans-Joachim Vogel uns ihre wertvollen Kommentare zu verschiedenen Themen mitteilen werden. In der Rubrik Sehen und Verstehen stellen Ann-Katrin Rauch und Kollegen den Nasennebenhöhlentrainer vor 1 . Als sehr interessante Übersichtsarbeit legen Ricarda Riepl und Kollegen eine Fall- und Publikationsdiskussion zum Thema „Emphysem nach Cochlea-Implantation mit Benennung von Risikofaktoren und interessanten Therapieoptionen“ vor 2 .…”

“…Als sehr interessante Übersichtsarbeit legen Ricarda Riepl und Kollegen eine Fall- und Publikationsdiskussion zum Thema „Emphysem nach Cochlea-Implantation mit Benennung von Risikofaktoren und interessanten Therapieoptionen“ vor 2 . Des Weiteren lesen wir eine interessante Übersichtsarbeit zur „Dysphagie bei tracheotomierten Patienten nach Langzeitbeatmung“ und erfahren von Katharina Heuermann und Kollegen neue Einblicke in die Zukunft der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie am Beispiel des „BIOPASS-Hybrid-Navigationsprojektes“ 1 . In einem interessanten Beitrag aus der Logopädie von Kyra Heydrich und Kolleginnen erfahren wir tiefere Einblicke in die „Schnittstelle der Logopädie im Prozess der Geschlechtsangleichung von Mann zu Frau“.…”