Qualitätssteigerung in der Intensivmedizin durch Telemedizin: Beispiel TELnet@NRW

Abstract

ZusammenfassungDas deutsche Gesundheitssystem steht vor der großen Herausforderung, eine qualitativ hochwertige und flächendeckende Gesundheitsversorgung bei zunehmendem Ärztemangel auch in Zukunft sicherzustellen. Telemedizinisch gestützte Gesundheitsnetzwerke, die einen wohnortnahen und bedarfsgerechten Zugang zu spezialisierter fachärztlicher Expertise und damit zu einer qualitativ hochwertigen, patientenzentrierten Behandlung gewährleisten, könnten eine Lösung darstellen. Anhand des Best-Practice-Projekts TELnet@NRW werden die Potenziale der Tele-Intensivmedizin aufgezeigt und praktisch umgesetzt. TELnet@NRW zeigt, dass telemedizinische Prozessinnovationen die Behandlungsqualität verbessern können und somit die Patientenversorgung auf einem qualitativ sehr hohen Niveau sicherstellen. Mit der flächendeckenden Etablierung telemedizinischer Anwendungen werden neue Strukturen im Gesundheitswesen geschaffen, die eine effizientere Nutzung der vorhandenen Ressourcen ermöglichen. TELnet@NRW wurde in der ersten Phase der Innovationsfondsprojekte gefördert. Die Experten der Universitätskliniken Aachen und Münster führten gemeinsam mit 17 Kooperationskrankenhäusern und 2 Ärztenetzen mit über 100 angeschlossenen niedergelassenen Ärzten täglich intensivmedizinische Televisiten und infektiologische Telekonsile durch. Es gab eine 24/7/365 Verfügbarkeit. Die Kommunikation erfolgte über ein verschlüsseltes Audio-Video-Konferenzsystem und die zertifizierte Datenaustauschplattform FallAkte Plus diente dem datenschutzkonformen Austausch relevanter patientenbezogener Dokumente und dem Telekonsilbericht. Ziel von TELnet@NRW war der Aufbau eines sektorenübergreifenden telemedizinischen Netzwerks als neue digitale Versorgungsform. Insgesamt wurden > 150 000 Patienten in die Cluster-randomisierte Studie eingeschlossen. Mit TELnet@NRW konnte ein Grundstein für eine telemedizinische gestützte, zukunftssichere und qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung gelegt werden. Dieser wird aktuell als konzeptionelle Grundlage für das Virtuelle Krankenhaus NRW als mögliche Verstetigungslösung der ehemaligen Projektleistungen genutzt.