RESUMO Objetivo: identificar as percepções de pacientes do sexo masculino em tratamento dialítico substitutivo sobre a sexualidade. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo e exploratório, junto a 39 homens em tratamento hemodialítico. Coletaram-se os dados por meio de questionamentos. Realizaram-se procedimentos para a análise exploratória de dados, apresentados em tabelas e recorte dos registros das falas. Resultados: citaram-se, pela maioria dos entrevistados, alterações no cotidiano devido às limitações físicas e restrições por apresentarem uma doença crônica com prognóstico incerto e por terem que ficar por muito tempo à disposição das sessões de hemodiálise. Relataram-se sobre a sexualidade, queixas sexuais, levando-se a crer que a adaptação à nova rotina, decorrente do tratamento e da limitação, causou prejuízos à vivência sexual do paciente; destacaram-se a disfunção erétil, a ejaculatória e o cansaço físico. Conclusão: torna-se importante o cuidado do enfermeiro para desenvolver atividades que auxiliem na vivência e na aceitação das modificações ocasionadas pela condição crônica englobando não só os pacientes, mas, também, seus familiares, companheiras e amigos, promovendo a atenção integral ao paciente renal crônico, em todas as dimensões do cuidado, incluindo a sexualidade. Descritores: Doença Renal Crônica; Hemodiálise; Sexualidade; Saúde do Homem; Fatores de Risco; Masculinidade.ABSTRACT Objective: to identify the perceptions of male patients in dialysis substitutive treatment on sexuality. Method: this is a quantitative, descriptive and exploratory study, together with 39 men undergoing hemodialysis. The data were collected through questioning. Procedures were performed for the exploratory analysis of data, presented in tables and clipping of speech records. Results: most of the interviewees reported changes in their daily lives due to physical limitations and restrictions because they had a chronic disease with an uncertain prognosis and because they had to remain at the disposal of the hemodialysis sessions for a long time. They reported on sexuality, sexual complaints, leading one to believe that the adaptation to the new routine, due to the treatment and the limitation, caused damages to the sexual experience of the patient; erectile dysfunction, ejaculatory and physical fatigue were highlighted. Conclusion: Nursing care is important to develop activities that help in the living and acceptance of the changes caused by the chronic condition encompassing not only the patients, but also their relatives, partners and friends, promoting integral care for the renal patient chronic, in all dimensions of care, including sexuality. Descriptors: Chronic Renal Disease; Hemodialysis; Sexuality; Men's Health;Risk Factors; Masculinity.RESUMEN Objetivo: identificar las percepciones de pacientes del sexo masculino en un tratamiento dialítico sustitutivo sobre la sexualidad. Método: Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, junto a 39 hombres en tratamiento hemodialítico. Se recolectaron los datos por medio de cuestionamientos. Se realizaron procedimientos para un análisis exploratorio de datos, presentación de tablas y recorte de los registros de las charlas. Resultados: Se ha citado, por la mayoría de los entrevistados, alteraciones en el cotidiano debido a las limitaciones físicas y restricciones por presentar una enfermedad crónica con pronóstico incierto y por tener que quedarse por mucho tiempo a la disposición de las sesiones de diálisis. Se relataron sobre la sexualidad, quejas sexuales, llevándose a creer que la adaptación a la nueva rutina, decurrente del tratamiento y de la limitación causó pérdidas a la vivencia sexual del paciente; se destacaron una disfunción eréctil, la eyaculatoria y el cansancio físico. Conclusión: Se torna importante el cuidado del enfermero para desarrollar actividades que puedan auxiliar en la vivencia y en la aceptación de las modificaciones ocasionadas por la condición crónica, englobando no solo los pacientes, pero, también sus familiares, compañeras y amigos, promoviendo la atención integrativa al paciente renal crónico, en todas las dimensiones del cuidado, incluyendo la sexualidad. Descriptores: Enfermedad Renal Crónica; Hemodiálisis; La Sexualidad; Salud del Hombre; Factores de Riesgo; Masculinidad.