Real-time-Sonographie in Diagnostik und Verlaufskontrolle maligner Zungentumoren

Abstract

92 sonographic examinations performed in 62 patients were evaluated to determine the possible application of sonography in the diagnosis and follow-up of malignant tumours of the tongue. Squamous cell carcinomas were by far dominant and proved to be hypoechoic, mainly inhomogeneous and ill-defined masses. In most cases, they ranged between 2 and 4 cm. in diameter. In 50% of the lesions an infiltration of the pharynx wall was confirmed, and exulcerations were correctly detected by sonography in 75%. In preoperative determination of the size of the tumour, sonography correctly detected the size in 93% of the cases and was thus markedly superior to the clinical palpatory examination, which determined a mere 43% correctly. Sonography should be included in the pretherapeutic staging of tumours of the tongue to objectify the clinical findings. It is also adequate to document tumour behaviour during radiation.

3D-Ultraschall: Eine wertvolle Ergänzung bei Therapie-planung und Verlaufskontrolle von Kopf-Hals-Tumoren

“…Bei der MRT mit den Vorteilen von hervorragendem Weichteilkontrast und direkter multiplanarer Rekonstruktion treten Probleme, wieder betont bei kleinen Tumoren, vorwiegend durch Bewegungs-und Suszeptibilitätsartefakte auf [11]. Obwohl der gut verfügbare Ultraschall bereits 1969 in die Kopf-Hals-Diagnostik eingeführt wurde [12], wird seine Bedeutung, trotz hoher Aussagekraft auch im Vergleich zu CT und MRT [4,6,13,14], meist noch in der Abklärung der zervikalen Lymphknoten und kaum im Primärtumorstaging gesehen, "one stop shopping" [1]. Für die mangelnde breite Akzeptanz des konventionellen zweidimensionalen Ultraschalls sind neben der großen Abhängigkeit der Ergebnisse von der Erfahrung des Untersuchers die fehlende Möglichkeit, transversale Schnitte zu erhalten, die Vergleich und Matching mit den axialen Datensätzen von CT und MRT direkt gestatten, verantwortlich.…”

Bewertung der Real-time-Sonographie im prätherapeutischen Staging maligner Zungen- und Mundbodentumoren*,**

“…Sonst liegen nur kasuistische Mitteilungen vor (1,2,10,17). Nach Voruntersuchungen die im Sonogramm erkennbaren Strukturen der Zunge und des Mundbodens (12) und einem ersten Uberblick die Moglichkeiten der Diagnostik und Verlaufskontrolle von Zungeninfiltrationen (3,4,13) durch Real-time-Sonographie möchte unsere Arbeitsgruppe anhand unserer nun dreijahrigen Erfahrung eine Bewertung der Genauigkeit der Real-time-Sonographie in der bildmafigen Darstellung der Gröfe, Lokalisation und Ausdehnung unbehandelter maligner Tumoren der Zunge, des Mundbodens und der lateralen Pharynxwand im prätherapeutischen Staging vornehmen. Dazu Based on our three years experience with about 200 transcutaneous real-time sonographies of the tongue and the floor of mouth, an assessment of the determination of size and site of 38 pretherapeutically examined malignant tumours (35 squamous cell carcinomas) was made.…”