Reccurence and Continuous Grow of Spinal Menengiomas

Abstract

На основании клинических данных у оперированных больных с менингиомами спинного мозга изучить частоту их рецидивирования и продолженного роста. Изучены и систематизированы результаты хирургического лечения двух групп пациентов (177 человек) с менингиомами спинного мозга, прооперированных в период 1998-2013 гг. в ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России. Больным первой группы (группа сравнения, n=103, 58,19%) удаление опухолей выполнялось с применением стандартной микрохирургической техники, остальным пациентам (группа исследования, n=74, 41,81%) при резекции новообразования дополнительно использовалось излучение неодимового лазера. Тотально удалено менингиом-164 (92,66%), субтотально-13 (7,34%). В группе с использованием неодимового лазера тотально-73 (98,65%) из 74, субтотально-1 (1,35%). При использовании стандартной микрохирургической техники 91 (88,35%) новообразование из 103 удалено тотально, и 12 (11,65%)-субтотально (P>0,01). Рецидивы и продолженный рост диагностированы у 13 (7,4%) человек, из них у 6 (3,4%) наблюдался рецидив, а у 7 (3,9%)-продолженный рост. В группе сравнения у 11 (10,7%) человек отмечены рецидивы и продолженный рост опухолей. В случаях их тотального удаления рецидивов возникло 4 (3,9%), при субтотальном у 7 (6,7%) из 11 больных диагностирован продолженный рост новообразования. У оперированных с использованием лазерных технологий из 73 человек после тотального удаления опухоли выявлено 2 (2,7%) рецидива (Р=0,04). Разработанные лазерные технологии снижают вероятность возникновения рецидивов и продолженного роста и могут быть использованы при микрохирургическом удалении менингиом спинного мозга. Ключевые слова: менингиомы спинного мозга, рецидивы, продолженный рост, экстрамедуллярные опухоли, отдаленные результаты, неодимовый лазер.