­­­­­­Recent advances in managing Peyronie’s disease

Abstract

Peyronie’s disease remains an under-reported and debilitating problem which can result in significant physical and psychological symptoms for some men. The classic symptom complex includes penile curvature, penile plaque, and penile pain. Men can also present with erectile dysfunction, penile instability, and penile shortening, alongside feelings of low mood/libido, dysmorphobia, and low self-esteem. This review highlights the current key publications in the medical literature and provides updates on new clinical therapies whilst postulating about potential future treatments on the horizon.

Clinical and psychological effects post intralesional management with Collagenase Clostridium histolyticum in Peyronie's disease. Bibliographic review

“…La morbilidad post corrección quirúrgica es asociada a múltiples riesgos y complicaciones como la presencia de hematomas, infección a corto plazo, acortamiento peneano, curvatura residual, hipoestesia y disfunción eréctil a largo plazo. (2) Resultado a ello, las tasas de insatisfacción alcanzaron el 45 % de aquellos pacientes que se sometieron a esta opción terapéutica y como consecuencia se ha abierto un amplio campo de investigación de tratamientos no quirúrgicos que estabilicen y mejoren la curvatura peneana. (2,26) Entre ellos se exploraron varias opciones, la farmacoterapia fue pobremente recomendada o incluso desaconsejada por la asociación americana y europea de urología.…”

“…(2) Resultado a ello, las tasas de insatisfacción alcanzaron el 45 % de aquellos pacientes que se sometieron a esta opción terapéutica y como consecuencia se ha abierto un amplio campo de investigación de tratamientos no quirúrgicos que estabilicen y mejoren la curvatura peneana. (2,26) Entre ellos se exploraron varias opciones, la farmacoterapia fue pobremente recomendada o incluso desaconsejada por la asociación americana y europea de urología. (2) A excepción de ciertos agentes que mostraban reducir la progresión de la enfermedad como los IPDE-5, pentoxifilina, paraaminobenzoato de potasio.…”

“…(2,26) Entre ellos se exploraron varias opciones, la farmacoterapia fue pobremente recomendada o incluso desaconsejada por la asociación americana y europea de urología. (2) A excepción de ciertos agentes que mostraban reducir la progresión de la enfermedad como los IPDE-5, pentoxifilina, paraaminobenzoato de potasio. (27) Sin embargo, la terapia intralesional con CCH como se mostró en la revisión, se posiciona como una opción innovadora y alternativa eficaz para el tratamiento de la EP.…”

“…La EP es un trastorno idiopático de la cicatrización de origen multifactorial cuya etiología podría ser explicada por una susceptibilidad genética que genera predisposición inflamatoria y fibrótica de la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos del pene por un proceso cicatrizal alterado tras microtraumatismos coitales repetitivos. (1,2) En EE. UU.…”

“…(4,8,9) Esta patogénesis produce deformación y acortamiento peneano que se diferencian en dos fases relativamente diferenciables, una fase aguda que comprende una duración de 12 a 18 meses donde hay cambios morfológicos peneanos acompañados de dolor durante la erección, y la fase crónica o estable donde el dolor desaparece y el ángulo de deformación se estabiliza. (2,10) Consecuentemente, los pacientes evolucionarán a una disfunción eréctil debido a las alteraciones anatómicas de no poder mantener una relación sexual saludable. Esto ha resultado en el deterioro físico y psicológico del paciente y su pareja.…”