Recommendations for breastfeeding during maternal infections

Abstract

Criança e do Adolescente da UFMG.Como citar este artigo: Lamounier JA, Moulin ZS, Xavier CC. Recomendações quanto à amamentação na vigência de infecção materna. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Supl):S181-S188. AbstractObjective: To make a literature review on breastfeeding and maternal infectious diseases in order to contribute with knowledge and information that can aid the pediatrician to decide upon allowing infected mothers to breastfeed their babies or not. Sources of data:Lilacs and MEDLINE databases were searched for books, technical rules and articles on the issue of breastfeeding and infected mothers.Summary of the findings: Infected lactating mothers can transmit pathogenic agents to their infants. Although breastfeeding protects the child it can also be a dangerous source of infection. Maternal diseases caused by bacteria, virus, fungi and parasites may sometimes be transmitted via human milk. The literature points out that mothers infected with HIV and T-lymphotropic human viruses (type I) should not breastfeed. With other diseases a careful approach should be made, but, in general, breastfeeding is maintained. Conclusion:The mother who is exposed to infectious diseases may transmit pathogenic agents through the human milk, attention should also be made to milk from milk banks. The healthcare provider must take his/her decision upon suspending breastfeeding -or not, what can be distressful, once he/she has a fundamental role in promoting and stimulating breastfeeding.J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Supl):S181-S188: Human milk and infection, mothers infectious illnesses, maternal breast-feeding and infection. ResumoObjetivo: Revisão da literatura com o enfoque de amamentação e doenças infecciosas maternas, no intuito de contribuir com conhecimentos para decisões a serem tomadas pelo profissional de saúde. Fontes de dados:Informações foram obtidas em consultas que incluíram livros-texto, normas técnicas, artigos selecionados por meio de busca na base de dados Lilacs e MEDLINE, além de referências específicas.Síntese dos dados: Nutrizes com doenças infecciosas podem transmitir agentes patogênicos pelo leite materno para a criança. Embora a amamentação confira proteção à criança, ela pode também ser uma importante fonte de infecção. Doenças maternas causadas por vírus, fungos e agentes parasitários podem, em alguns casos, ser transmitidas via leite humano. Para mães com infecções pelo vírus da imunodeficiência humana e vírus T-linfotrópicos humanos tipo I, a recomendação é não amamentar. Nas demais doenças, é necessária uma avaliação cuidadosa, mas, em geral, na maioria dos casos, o aleitamento materno é mantido.Conclusões: Algumas doenças, principalmente as causadas por vírus, podem ser transmitidas durante a amamentação. O profissional de saúde, ao identificar uma nutriz com infecção viral ativa ou outra doença infecciosa, necessita tomar a decisão de suspender ou não a amamentação, o que pode ser um fato angustiante pelo seu papel fundamental na promoção e estímulo ao aleitamento materno.J Pediatr (Rio J). ...

Resultados timpanométricos: lactentes de seis meses de idade

“…Juliana Jandre Melo (1) , Dóris Ruth Lewis (2) , Luciana Lozza de Moraes Marchiori (3) RESUMO Objetivo: verifi car os achados timpanométricos em lactentes de seis meses de idade, sendo ou não amamentados com aleitamento materno exclusivo e/ou predominante. Métodos: foram avaliados 46 lactentes que estavam com seis meses na data da avaliação, sendo que 30 (61,22%) lactentes estavam sendo submetidos à amamentação exclusiva por um período mínimo de seis meses e 16 (34,78%) lactentes não estavam em aleitamento exclusivo.…”

Maternal Infectious Diseases, Antimicrobial Therapy or Immunizations: Very few Contraindications to Breastfeeding

“…Normal healthy breastfeeding infants become colonized with their mother's flora over time (6). While breast milk can be a source of maternally derived commensal and pathogenic microorganisms, there are very few maternal infectious diseases for which cessation or interruption of breastfeeding is indicated (2,(7)(8)(9).…”

“…Mothers with mastitis or breast abscesses should be encouraged to continue breastfeeding (5,7,9). In instances of breast abscess where pain interferes with breastfeeding, the infant can continue to breastfeed on the nonabscessed breast.…”

“…In instances of breast abscess where pain interferes with breastfeeding, the infant can continue to breastfeed on the nonabscessed breast. Similarly, maternal tuberculosis (TB) is compatible with breastfeeding, provided the mother is not contagious or she has received two weeks of appropriate TB treatment (7)(8)(9). Continuing breastfeeding while on TB therapy is not a problem, as these drugs appear to be safe for use with breastfeeding (8,10,11).…”

“…With maternal HIV infection, in resource-rich settings such as Canada, where a safe and culturally accepted replacement is available, breastfeeding is not recommended because HIV transmission to the infant has been well documented (8,9,(14)(15)(16). Emotional support for the mother to not breastfeed may be required; in some instances, financial support for formula purchase may be necessary as well.…”