RESUMOA reconstrução do complexo areolo-papilar finaliza a reconstrução da mama após a mastectomia e melhora a satisfação das pacientes com o resultado final. Esta fase é crítica para acrescentar o realismo e a simetria da mama. Dentre as várias técnicas descritas, o uso de retalhos locais apresenta melhores resultados, apesar das desvantagens como, perda excessiva da projeção do mamilo e dificuldade técnica em mamas reconstituídas com implantes mamários, devido à pouca gordura subcutânea. O objetivo deste artigo é realizar uma revisão sobre as técnicas a disposição atualmente respeito à reconstrução do completo areolo-papilar.
ABSTRACT
Reconstruction of the nipple-areola complex concludes breast reconstruction after mastectomy. This procedure improves patient satisfaction. This phase is critical to add realism and symmetry to the breast. Among the various techniques described, the use of local flaps presents better results
IntroduçãoA reconstrução do complexo areolo-papilar (CAP) finaliza a reconstrução da mama após a mastectomia e melhora a satisfação das pacientes com o resultado final [1][2][3] . A reconstrução ideal deve proporcionar boa simetria, cor, textura e projeção, comparável com a mama normal 4 . Esta fase é crítica para acrescentar o realismo e a simetria da mama 3 . O primeiro retalho local para reconstrução do mamilo foi descrito por Berson 5 em 1946 e para sua realização eram utilizados três retalhos triangulares de pele total.Em 2005, Farhadi et al. 6 publicaram uma atualização sobre a reconstrução do CAP. Nesse artigo, eles apontam quatro princípios básicos descritos para obter sucesso: 1. O tempo ótimo para reconstrução ocorre aproximadamente entre 3 e 4 meses após a reconstrução mamária (embora alguns autores proponham a reconstrução mamilar simultânea a da mama). 2. Em uma reconstrução unilateral, o mamilo contralateral deve servir como modelo, adaptando a posição às assimetrias da mama residual.