Reconstrução mandibular com enxerto livre de osso ilíaco após ressecção de granuloma central de células gigantes: Relato de caso

Abstract

O granuloma central de células gigantes é uma lesão benigna intraóssea de etiologia não muito bem esclarecida que acomete os ossos gnáticos, acometendo em sua grande maioria indivíduos do sexo feminino, em geral crianças ou adultos jovens e o osso mais acometido é a mandíbula. Essa lesão se caracteriza por um crescimento e destruição do tecido ósseo causando assimetria que pode ou não apresentar sintomatologia dolorosa. O granuloma é classificado em lesão em agressiva e não agressiva de acordo com suas características clínicas e radiográficas. As lesões com características agressivas apresentam crescimento rápido. A opção terapêutica depende alguns fatores inerentes a lesão, tais como tamanho, região acometida, tempo de evolução, sintomatologia, presença de dentes. Geralmente o tratamento envolve injeções intralesionais de corticoides ou enucleação para lesões menores, já para lesões agressivas e de grandes proporções o tratamento se dá por meio de ressecções e quando indicado reconstrução imediata com enxerto ósseo. Para região de corpo e ângulo mandibular a crista ilíaca deve ser considerada como primeira opção de sítio doador para o enxerto devido à grande disponibilidade de osso disponível e baixo índice de complicações relacionado a sua retirada. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de reconstrução mandibular por meio de enxerto de osso ilíaco após uma grande ressecção.