Reconstrucción biliogastrointestinal con duodenectomía y preservación de páncreas por laparoscopia posterior a una coledocoduodenostomía por laparotomía fallida

Abstract

Las lesiones de la vía biliar y las reconstrucciones biliodigestivas son un reto quirúrgico para el cirujano, además de una situación que exige su máxima habilidad y conocimiento. Presentamos el caso de un paciente con una reconstrucción biliodigestiva por una lesión de vía biliar abierta la cual fue fallida. Se decide llevar a reconstrucción biliodigestiva por laparoscopia, con preservación del páncreas, en un asa con hepatoyeyunostomía y gastroyeyunostomía. Este caso ilustra la posibilidad del manejo con cirugía mínimamente invasiva incluso en los casos más graves; sin embargo, se requiere alta experticia al momento de abordarlo.

Bridging Post Cholecystectomy CBD Transections through a Novel Drain loop Technique – How I do it !

“…The desired goal in major bile duct transections is to reestablish bile duct continuity; hence, a hepaticojejunostomy along with a Roux-en-Y reconstruction is the surgery of choice 8 . Nevertheless, elevated incidences of complications such as bile duct stenosis and recurrent cholangitis along with a need for high laparoscopic skill have made this approach unattractive to many surgeons [3].…”