Reconstrucción Mamaria: Estado Actual Del Tema

Abstract

breast reconstruction: state of the art nowadays most plastic surgery units worldwide perform breast reconstruction and hence basic updated knowledge in the topic is mandatory for every plastic surgeon and trainee. Breast reconstruction may be performed either immediately after mastectomy or in a delayed fashion. Each of these timings has its advantages and drawbacks and albeit there are a number of factors influencing the decision to perform one or another, probably the most important one has to do with the delivery of radiotherapy. In this sense, while in patients who are candidates for post mastectomy radiation, a delayed reconstruction is strongly recommended, in those without adjuvancy, immediate reconstruction is a very good alternative. In general terms, breast reconstruction techniques fall into one of three groups: those using alloplastic materials only; those performed with autologous tissue only; and those using a combination of both alloplastics and autologous tissue. Again the administration of radiotherapy, as well as patient and surgeon-related factors, play a fundamental role when choosing anyone technique. Finally, during the last years there has been growing interest and evidence on the use of acellular dermal matrices for breast reconstruction, which have expanded the armamentarium of techniques available for these patients. The following paper aims to provide an updated review on breast reconstruction regarding timing of reconstruction, techniques available, the influence of radiotherapy and the use of acellular dermal matrices.

Infecciones en trasplantes mamarios

“…(Enciclopedia Médica ADAM, 2018) En este orden de ideas, tenemos que un trasplante mamario puede llevarse a cabo a través de una cirugía plástica ya sea con fines estéticos o terapéuticos, y los tipos de cirugía pueden ser reconstructiva o estética. Al respecto Marré, Tomás, Villalón, & Roco, (2016) destacan que las técnicas de reconstrucción mamaria se pueden agrupar de manera genérica según si se basan en el uso de materiales aloplásticos (expansores e implantes mamarios), si se usan únicamente tejidos autólogos, o se lleva a cabo una combinación de ambas. (p. 188).…”

Satisfacción con la imagen corporal y calidad de vida en mujeres con reconstrucción mamaria por cáncer: una revisión sistemática

“…Hay diferentes tipos de tratamientos para el cáncer de mama, entre ellos los quirúrgicos (mastectomía) (Álvarez et al, 2015;Marré, Gantz, Villalón y Roco, 2016;Román, 2007;Yustos, Angulo y Soto, 2017), que van de radicales a conservadores (Cruz y Morales, 2014). Entre los primeros, la mastectomía consiste en la extirpación de la mama, cuya secuela física inmediata son los diferentes conflictos con la autoimagen en virtud de que dicha operación trae consigo una importante deformidad física del cuerpo, y visualmente supone serias consecuencias emocionales (como depresión y ansiedad), cognitivas y comportamentales (Bindu y Baboo, 2017;Martínez, Lozano, Rodríguez, Galindo y Alvarado, 2014;Segura, García y Gutiérrez, 2014).…”

Reconstrucción mamaria post mastectomía: avances en cirugía plástica y reconstructiva para la restauración de la calidad de vida de las pacientes

“…Ausencia de mama post mastectomía radical (uni o bilateral), alta oncológica, no haber concluido el período de reproducción, panículo adiposo abdominal Ausencia de mama post-mastectomía radical (uni o bilateral), alta oncológica, haber concluido el período genésico, panículo adiposo abdominal mayor de 3 cm Reconstrucción mamaria post mastectomía: avances en cirugía plástica y reconstructiva para la restauración de la calidad de vida de las pacientes Fuente: (Báez, 2014) Técnicas de reconstrucción: implantes y tejidos autólogos (Marré, Gantz, Villalón, & Roco, 2016) Las técnicas de reconstrucción mamaria pueden agruparse de forma genérica "según si se basan en el uso de materiales aloplásticos (expansores e implantes mamarios), si utilizan únicamente tejidos autólogos, o una combinación de ambas" (Marré, Gantz, Villalón, & Roco, 2016). La decisión de realizar una u otra dependerá de una serie de factores:…”

“…Estaría indicada en pacientes con mamas pequeñas donde existe piel y músculo suficientes con los que cubrir la gran mayoría de la superficie protésica, de no ser posible, se debe recurrir a la expansión. "Las grandes ventajas de estas técnicas son su relativa simplicidad, menor tiempo quirúrgico y ausencia de morbilidad en zona donante" (Marré, Gantz, Villalón, & Roco, 2016).…”

“…Estudios realizados en los centros designados por el "Instituto nacional del Cáncer de EE. UU muestran que menos del 50% de las pacientes mastectomizadas son reconstruidas" (Marré, Gantz, Villalón, & Roco, 2016) La reconstrucción mamaria post mastectomía ha mostrado ser todo un desafío para la medicina, ha despertado la creatividad de un sinnúmero de cirujanos plásticos de todo el mundo. Ello se debe principalmente a su noble meta: "devolverle a la paciente su identidad corporal perdida por la cirugía oncológica mamaria" (Soria, Sosa, & Losardo, 2015) pues no es solo una cuestión estética sino que abarca problemas de autoestima, seguridad, sexualidad, ansiedad y depresión, por nombrar solo algunos.…”