Recurrent Bradycardia and Delayed Recovery in a Neonate Following Repair of Nasofrontal Encephalocoele with Holoprosencephaly and Single Cerebral Ventricle

Bharti, Neerja; Dash, H. H.; Mahapatra, AK

doi:10.1097/00008506-200304000-00012

Cited by 7 publications

(10 citation statements)

References 8 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Partial excision of viable brain matter [1], expansile cranioplasty without excision of brain [8] was been used by different authors to achieve good results. Intraoperatively, blood loss, hypothermia, bradycardia and cardiac arrest are well known complications [9,10,11]. Therefore patient should be monitored well intra-operatively to prevent such complication which may eventually lead to mortality.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Inherent Challenges in the Management of Neonatal Giant Occipital Encephalocele. A Case Series

Baid¹

2017

IOSR JDMS

View full text Add to dashboard Cite

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Inherent Challenges in the Management of Neonatal Giant Occipital Encephalocele. A Case Series

Baid¹

2017

IOSR JDMS

View full text Add to dashboard Cite

“…These conditions can be termed massive encephalocele [6], large encephalocele [1,7] and giant encephalocele [2,3,4,5], which of course mean the same thing with similar challenges [1,2,4,7]. They pose a great challenge to the neurosurgeon, neuroradiologist and neuroanesthetist during surgery.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The literature only provides case reports [1,2,3,7]. This is the only series of giant encephaloceles analyzed in the world literature so far apart from one previous series published by our institute in abstract form [5].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Giant Encephalocele: A Study of 14 Patients

Mahapatra¹

2011

Pediatr Neurosurg

View full text Add to dashboard Cite

Background: Giant encephalocele is a rare condition and few published reports are available in the English literature. It is a challenge to neurosurgeons, even today. This series consists of 14 patients with giant encephaloceles treated at our institute. Material and Observation: Over a period of 8 years, from 2002 to 2009, 110 patients with encephaloceles were managed at our institute. Amongst them, 14 were children with giant encephaloceles. All patients had CT/MRI or both prior to surgery, and all were operated upon. Four patients were neonates, under 1 month of age, and 9/14 patients (64%) were under 3 months. The youngest child was a newborn baby aged 2 days. Except for 1 with an anterior encephalocele, the rest were patients with occipital encephaloceles. A CT scan was performed on 5 and an MRI on 1 patient. Both CT and MRI scans were performed on the other 8 patients. MRI/CT showed hydrocephalus in 10/14 patients. Of these, 7 required ventriculoperitoneal (VP) shunt, and the remaining 3 with mild to moderate hydrocephalus did not. Of the 7 patients who underwent VP shunt, 5 had a shunt during the encephalocele repair and 2 had a postoperative shunt for increasing hydrocephalus. Results: Other associated anomalies recorded were acquired Chiari malformation in 3 patients, secondary craniostenosis with microcephaly in 5, and syringomyelia in 1 patient. All the patients underwent repair of encephalocele and 4 had suturectomy of coronal suture for the secondary craniostenosis. There were 2 postoperative deaths due to hypothermia. Among the 12 surviving patients, 9 had a good outcome and 3 had poor mental development. The present study shows overall good outcomes in 9/14 (66%) patients.

show abstract

“…Serebral malformasyonlarda ise ek olarak santral otonomik kontrol de bozulmuştur (10). Postoperatif ventilasyonun geri dönebilmesi için hipoterminin önlenmesi gereklidir.…”

Section: Sayın Editörunclassified

Anesthesia Management in Newborn with Occipital Encephalocele

Bayram¹,

Pehlivan²,

Ülgey³

et al. 2013

Erciyes Med J

View full text Add to dashboard Cite

Ensefalosel, beyin ve meninkslerin kraniumdan dışarı çıkmasıyla seyreden bir nöral tüp defektidir. Dördüncü gestasyonel haftada, nöroektoderm ayrılırken yüzeyinin hatalı olarak ektodermle kaplanması sonucu ortaya çıkar. Bu defekt içine, meninksler herniye olmuşsa kranial meningosel veya beyin dokusu herniye olmuşsa ensefalosel denir. Ensefalosel dünya genelinde her 5000 doğumda bir görülmektedir (1). Oksipital bölge ençok etkilenen (%75) böl-gedir ve vakaların %90'ı orta hat defektidir. Defektin oluşmasında çeşitli faktörler; viral enfeksiyonlar, hipertermi, radyasyon, hipervitaminözler, hipoksi ve erken gebelik döneminde salisilat tedavisi neden olabilir. Ama ensefaloselin kesin nedeni hala bilinmemektedir (2).Olguların çoğunda; hidrosefali, mikrosefali, ataksi, gelişme geriliği, görme problemleri, mental-motor gerilik ve konvülzyon görülmektedir. Eşlik edebilen diğer anomalilerse; mikrognati, polidaktili, spina bifida, vertebra anomalileri, böbrek agenezisi, pulmoner hipoplazi, dekstrokardi, patent duktus arteriosus, septal defektler, retinal anomaliler, vitreus dejenerasyonu, korpus kallosum agenesisi, Arnold-Chiari II malformasyonu ve Dandy-Walker malformasyonu olabileceği rapor edilmiştir (3).Yenidoğan entübasyonu özellik arz eder. Özellikle konjenital anomalilerin de eşlik etmesi olayı daha da karmaşık hale getirebilir. Hastaya pozisyon vermedeki zorluk, havayolu güçlüğü, yandaş hastalıkları, anestezinin ve cerrahinin yol açabileceği komplikasyonlar da bu bebeklerde durumu daha da güçleştirebilmektedir.Anestezistler için zor hava yolu veya başarısız entübasyon en korkulan durumlardır, bunların olmaması için her türlü önlem alınmalıdır (4). Bu olguda, oksipital ensefaloseli olan bir yenidoğanda uygulanan anestezik yöntem sunulmuştur.On günlük, 2,5 kg ağırlığında, erkek bebek, 22x16 cm ebatlarında oksipital ensefalosel operasyonu için ameliyathaneye alındı. Hastanın fizik muayenesinde genel durumu orta, nörolojik defisiti ve bilinen konjenital anomalisi yoktu. Annesinde gebelik süresince ilaç kullanımı, hastalık ve radyasyona maruz kalma öyküsü yoktu. Rutin kan ve idrar tetkikleri normal olarak değerlendirildi. Hastaya periferik oksijen satürasyonu, end-tidal karbondioksit, sıcaklık ölçü-mü ve noninvaziv kan basıncı monitörizasyonu yapıldı. Hipotermiden korumak amacıyla ameliyat masasına ısıtıcı battaniye serilip, cerrahi süresince vücut ısısında sıvı infüzyonu yapıldı. Ameliyathanede bebek supin pozisyona alı-namadığı için genel anestezi indüksiyonu da lateral pozisyonda gerçekleştirildi. Anestezi indüksiyonu için sevofluran kullanıldı. Kas gevşemesini sağlamak için 0,6 mg/kg roküronyum uygulandı. Bebek sağ yan pozisyonda, 3 mm kafsız tüp ile entübe edildi. Tüp tespiti emniyete alındıktan sonra hastaya prone pozisyonu verildi. Anestezi idamesi %50 O 2 -%50 N 2 O ve %2-3 sevofluran ile sağlandı. Sıvı replasmanı 1/4 izodex ile 25 mL/saat olacak şekilde uygulandı. Operasyon sırasında parşömen benzeri cilt dokusu altında kemik ve dura defekti içeren içi BOS dolu kese total olarak çıkarıldı. Kese içeriği boşaltı...

show abstract

Recurrent Bradycardia and Delayed Recovery in a Neonate Following Repair of Nasofrontal Encephalocoele with Holoprosencephaly and Single Cerebral Ventricle

Cited by 7 publications

References 8 publications

Inherent Challenges in the Management of Neonatal Giant Occipital Encephalocele. A Case Series

Inherent Challenges in the Management of Neonatal Giant Occipital Encephalocele. A Case Series

Giant Encephalocele: A Study of 14 Patients

Anesthesia Management in Newborn with Occipital Encephalocele

Contact Info

Product

Resources

About