Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease

Abstract

The findings of this updated review are suggestive of a small but potentially important reduction in cardiovascular risk on reduction of saturated fat intake. Replacing the energy from saturated fat with polyunsaturated fat appears to be a useful strategy, and replacement with carbohydrate appears less useful, but effects of replacement with monounsaturated fat were unclear due to inclusion of only one small trial. This effect did not appear to alter by study duration, sex or baseline level of cardiovascular risk. Lifestyle advice to all those at risk of cardiovascular disease and to lower risk population groups should continue to include permanent reduction of dietary saturated fat and partial replacement by unsaturated fats. The ideal type of unsaturated fat is unclear.

Saturated Fatty Acids and Cardiovascular Disease: Replacements for Saturated Fat to Reduce Cardiovascular Risk

“…Among the suggested mechanisms are factors that alter the lipid/lipoprotein profile, such as inactivating sterol regulatory element binding protein (SREBP), a transcription factor that regulates cholesterol synthesis, and increasing expression of hepatic LDL receptor via stimulating acyl-CoA: cholesterol acyltransferase 7 …”

Misvisende om kosthold i ny nasjonal retningslinje for forebygging av hjerte- og karsykdommer

“…Metaanalyser av randomiserte kontrollerte studier Fem metaanalyser undersøkte effektene av å redusere inntaket av mettet fett i randomiserte kontrollerte studier med hjerte-og karsykdom som endepunkt 126,127,[148][149][150] . To av disse hadde spesielt fokus på et redusert inntak av mettet fett til fordel for flerumettet fett 127,148 .…”

“…To av disse hadde spesielt fokus på et redusert inntak av mettet fett til fordel for flerumettet fett 127,148 . Tre metaanalyser undersøkte effekten av både generell fettreduksjon og effektene av et «modifisert» fettinntak, med mindre mettet fett 126,149,150 . Antall inkluderte studier i metaanalysene varierte fra 7 til 48.…”

“…Samtidig reduserte også kontrollgruppen fettinntaket, slik at differansen ble mindre enn forventet. Hooper og medarbeidere fant at når WHI ble ekskludert, var relativ risikoreduksjon 25 prosent i favør av et redusert eller modifisert fettinntak 149 . Regresjonsanalyser har også vist at de som klarte å redusere inntaket av mettet fett mest hadde lavere risiko.…”

Saturated fat –a never ending story?

“…The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) is one useful approach to help evaluate the literature [26]. Using GRADE in evaluating RCTs Hooper et al found ‘moderate’ quality evidence for the recommendation to replace SFA with polyunsaturated fats [27]. In observational studies, de Souza et al found the evidence for a lack of association between SFA and CVD to be ‘very low’ [5].…”