Reduktion der Keimbelastung in HNO-Behandlungseinheiten durch Membranfilter?

Abstract

Die Verkeimung von Trinkwasser beim Transport in Schlauchsystemen kann bei prädisponierten Personen gesundheitsschädigend sein.Von besonderer Bedeutung ist dies bei medizinischen Geräten, da dort bedeutsame Keimreservoire mit pathogenen oder fakultativ pathogenen Keimen gefunden werden. In der vorliegenden Arbeit wird aufgezeigt, welchen Einfluss der Einsatz eines sterilen Keimfilters (Pall N 66 -Posidyne) in einer HNOBehandlungseinheit mit autoklavierbarer Wasserspritze auf die Qualität des Wassers für Ohrspülungen im klinischen Alltag hat. Der Einsatz des Keimfilters an 5 HNO-Behandlungseinheiten (niedergelassene HNO-Ärzte, KrankenhausAmbulanzen) konnte eine deutliche Keimreduktion, in vielen Fällen sogar Keimelimination erreichen. Abb.1 ᭤ Beispiel für eine aktuelle Meldung über Erkrankungen durch verkeimte Wasserbecken (Ärzte-Zeitung vom 17.11.1999)

Microbiological contamination of ear, nose and throat (ENT) units

“…Several studies have already dealt with hygiene in ENT facilities and reprocessing of ENT instruments [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]. The current study is the first to evaluate contamination of ENT units or ENT instruments during a working day.…”

Hygiene bei der HNO-Untersuchung: Fluoreszenzstudie mit Übersicht der aktuellen Empfehlungen

“…Neben der Lagerungsmöglichkeit für die Instrumente enthält sie je nach Ausstattung zudem z. B. Druckluftpistolen für Nasensprays (Zerstäuberfläschchen) oder auch Ohrenspülsysteme, die ein zusätzliches Infektionsrisiko darstellen können [19,20]. Während einer HNO-Untersuchung wird die Untersuchungseinheit an vielen Stellen berührt, da Instrumente entnommen und abgeworfen werden, abgesaugt oder gesprüht wird.…”

Hygiene in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde

“…Diese haben sich den Hygienemaß-nahmen allgemein [1][2][3][4] gewidmet, aber auch spezielle Fragestellungen wie beispielsweise die wasserführenden Systeme der HNO-Behandlungseinheiten [5], die Aufbereitung optischer Instrumente [6] und der starren Endoskope einschließ-lich der Möglichkeit der Rekontamination in den Köchern [7,8] aufgegriffen.…”

“…4 8 Beobachtungen bei der Aufbereitung der einzelnen Module der HNO-Behandlungseinheiten in Praxen (n = 32) Abb. 5 8 Beobachtungen bei der Aufbereitung der einzelnen Module der HNO-Behandlungseinheiten in Kliniken (n = 7) kunde wurde die Tauchdesinfektion mit aldehydischem Desinfektionsmittel (Gigasept) mit der gründlichen Wischdesinfektion mit einer 80%igen Ethanollösung verglichen und das Wischen mit alkoholischem Desinfektionsmittel als hygienisch mindestens gleichwertig befunden [6]. In einer weiteren Untersuchung wurde die Aufbereitung starrer optischer Endoskope in Reinigungs-und Desinfektionsautomatenals sehrzeitaufwendig und damit in der Praxis nur bedingt geeignet befunden [7].…”