Reemplazo total de cadera en un paciente con amputación supracondílea homolateral

Abstract

Las fracturas de cadera en pacientes con amputación del miembro homolateral son lesiones infrecuentes que representan un reto para el cirujano ortopédico. Presentamos el caso de un hombre de 63 años con amputación supracondílea izquierda, que sufre una fractura de cuello femoral izquierdo por caída de su propia altura. La colocación apropiada del implante es esencial para obtener buenos resultados clínicos posoperatorios. Para la exposición y la colocación del implante se utilizó un clavo de Steinmann en el trocánter mayor. No se observaron complicaciones clínicas ni radiográficas en un seguimiento de 15 meses. Creemos que el empleo del clavo de Steinmann colocado en una correcta posición es una buena alternativa por considerar para poder controlar el miembro al realizar una artroplastia y así disminuir los riesgos de colocar la prótesis en mala posición y el tiempo quirúrgico.
 

Hip and knee replacement in lower limb amputees: a scoping review

“…There were variations to routine surgical practice, relating to six specific techniques, mostly related to managing the residual limb during ipsilateral joint replacement. Three studies described inserting a Steinman pin into the greater trochanter, to provide rotational control and facilitate dislocation/relocation [ 23 , 36 , 53 ]. Four studies involved inserting 5 mm or 6.5 mm Schanz pins into the distal femur, similarly for rotational control and to allow traction for dislocation/relocation [ 34 , 37 , 45 , 46 ].…”