Refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional ou videoassistida

Abstract

RESUMO A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. A incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença e quantificar o refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia por duas abordagens cirúrgicas (convencional e videoassistida com dois portais), pré-medicadas com morfina. Cem por cento das cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida e 30% das cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional apresentaram algum grau de refluxo. A intensidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao procedimento minimamente invasivo, visto que elas (10 entre 10 animais) apresentaram, no mínimo, um refluxo classificado em R4, enquanto as outras (três entre 10) apresentaram, no máximo, refluxos em grau R3, de acordo com a escala planejada para esta pesquisa. Concluiu-se que os procedimentos laparoscópicos sob o protocolo anestésico utilizado promovem mais refluxo gastroesofágico que os convencionais.

Reflujo gastroesofágico intraoperatorio en perros: revisión

“…Em um estudo, 100% das cadelas submetidas à videocirurgia pré-medicadas com morfina manifestaram RGE, enquanto 30% manifestaram quando submetidas à laparotomia sob mesmo protocolo anestésico (Hartmann et al, 2018). Isto porque fatores influenciam no RGE, de forma que uma pressão intratorácica diminuída e/ou uma pressão abdominal aumentada somado a um relaxamento da cárdia atuam mecanicamente, enquanto o tônus parassimpático vagal que afeta a cárdia e causa efeitos sobre o esvaziamento e indiretamente sobre o relaxamento esofágico é considerado um fator fisiológico (Reid, 2018).…”

“…O RGE já foi associado com maior incidência em OVH videocirúrgicas com dois portais de acesso em comparação a convencionais (Hartmann et al, 2018). Cães braquicefálicos já foram, sem sucesso, incluídos no grupo de risco de apresentar RGE transanestésico (Shaver et al, 2017).…”