Rehabilitation and stoma care: addressing the psychological needs

Abstract

Stoma surgery may be required for many reasons. The circumstances in which intervention is required, with possible permanent changes to the patient's conventional body image and lifestyle, will influence psychological recovery (Borwell, 1997; Black, 2000). Within a diverse multicultural society, addressing the individual psychological problems of the effects of mutilating surgery due to acute/chronic illness can be particularly challenging for health professionals. This can be further compounded if the patient has a physical or mental disability. Stoma care nurses play a vital role in supporting the family of the patient as a whole. Communication is key, encouraging open and genuine dialogue. Listening to patient and family anxieties will facilitate family cohesion and support. Families and/or the significant other of the patient face levels of distress equal to that of the patient, and need to be included in our care package. Psychological adaptation and successful rehabilitation of the patient are potentially achievable by a structured and complete assessment, assisting further understanding of patient, family and social needs. However, existing or additional anxieties will only be revealed if nurses can overcome personal communication difficulties.

Muscle Invasive Bladder Cancer: Examining Survivor Burden and Unmet Needs

“…This type of teaching tends to occur only during initial hospitalization when patients are acutely recovering from surgery with little follow up reinforcement 23 24, 25 . Although most patients received some post-surgical support from visiting nurses or a family member, many felt that the training they received was not sufficient.…”

Figuring Out Sex in a Reconfigured Body: Experiences of Female Colorectal Cancer Survivors with Ostomies

“…As such, altered sexual participation with partners or having no partner seemed a reasonable trade off as many believed they had a lot to live for. Some of these women may have benefited from counseling or medical interventions to improve their sexual lives (Borwell 2009) but for others, celibacy was a desirable or acceptable sexual reconfiguration. In other words, neither sexual nor intimate acts were essential to the well-being for some women with ostomies in this study.…”

Atstatomojo Reabilitacinio Gydymo Įtaka Pacientų Gyvenimo Kokybei Po Stomos Suformavimo Operacijos

“…Daugelis tyrėjų įrodė, kad medicinos personalo (kvalifikuoto slaugytojo ar stomaterapeuto) suteiktos žinios apie stomos priežiūrą ir tolimesnį gyvenimą su sufomuota stoma bei artimųjų parama, padeda greičiau susitaikyti su įvykusiais pooperaciniais kūno pokyčiais, kyla mažiau psichologinių, emocinių, socialinio prisitaikymo problemų ir pasiekiama geresnė gyvenimo kokybė (1,3,14,18).…”

“…Tyrėjai įvertindami pacientų gyvenimo kokybę po stomos suformavimo operacijos nurodo, kad šie pacientai pirmosiomis savaitėmis, kartais net mėnesiais patiria psichologinių problemų, tokių kaip: nerimas, stresas ar depresija, dėl to izoliuojasi nuo visuomenės ir jiems artimų žmonių (3,12,13). Mūsų tyrimo rezultatai parodė, kad praėjus 3 mėn.…”

“…Daugelis pacientų po stomos suformavimo operacijos bijo pasakyti kitiems asmenims apie suformuotą stomą, bijo dirbti, sportuoti, keliauti ir turėti lytinius santykius (9). Po žarnyno stomos suformavimo operacijos dauguma pacientų save laiko nevisaverčiais asmenimis (9,15).Daugelis tyrėjų įrodė, kad medicinos personalo (kvalifikuoto slaugytojo ar stomaterapeuto) suteiktos žinios apie stomos priežiūrą ir tolimesnį gyvenimą su sufomuota stoma bei artimųjų parama, padeda greičiau susitaikyti su įvykusiais pooperaciniais kūno pokyčiais, kyla mažiau psichologinių, emocinių, socialinio prisitaikymo problemų ir pasiekiama geresnė gyvenimo kokybė (1,3,14,18).Darbo tikslas -įvertinti pacientų, kuriems suformuota stoma, gyvenimo kokybės pokytį po taikyto reabilitacinio gydymo. …”