Rehabilitation of Irradiated Head and Neck Tissues by Autologous Fat Transplantation

Phulpin, Bérengère; Gangloff, Pierre; Tran, Nguyen; Bravetti, Pierre; Merlin, Jean‐Louis; Dolivet, Gilles

doi:10.1097/prs.0b013e31819f2928

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“…Auch die histomorphologischen Kennzeichen von bestrahlten Hautarealen, wie Fibrose und reduzierte Mikrovaskularisation, scheinen Fettinjektionen günstig zu beeinflussen [32]. In den bisherigen klinischen Studien zur Injektion von Fett bzw.…”

Section: Rolle Adipogener Stammzellenunclassified

Potenzial adipogener Stammzellen bei radiogenen Wundheilungsstörungen

Haubner

Gassner

2015

HNO

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Section: Rolle Adipogener Stammzellenunclassified

Potenzial adipogener Stammzellen bei radiogenen Wundheilungsstörungen

Haubner

Gassner

2015

HNO

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“…Despite of fat being biocompatible, non-immunogenic and a natural filler, concerns on its oncological safety persist in breast cancer patients undergoing mastectomy and reconstruction (3)(4)(5)(6). In vitro studies have shown the lipoaspirate to be a bioactive substance whose adiposederived stem cells (ADSCs) are capable of cell stimulation and tissue regeneration by the secretion of numerous factors (7)(8)(9) that also promote cancer growth, angiogenesis and alter the antitumor immune response (10) when in close vicinity to breast cancer cells. Thus experimental studies demonstrated a potential risk of lipofilling to cause cancer recurrence as ADSCs may stimulate quiescent cancer cells still resident after surgery (11)(12)(13).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Increased risk of recurrence associated with certain risk factors in breast cancer patients after DIEP-flap reconstruction and lipofilling—a matched cohort study with 200 patients

et al. 2017

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Background: Lipofilling is performed in breast cancer patients to optimize the aesthetic outcome following breast reconstruction after mastectomy. Despite its common usage worldwide, little is known about the interaction of the lipoaspirate and dormant cancer cells. Up to date, no risk factors that increase the risk for cancer recurrence have been established. This study aims to identify risk factors for lipofilling candidates after breast cancer and questions the oncological safety of lipofilling in lymph node positive disease.Methods: Matched retrospective cohort study: the disease-free survival (DFS) between 100 breast cancer patients undergoing a lipofilling after their DIEP-flap reconstruction and 100 matched control patients with no subsequent lipofilling was analyzed. Further, patients were subdivided according to risk factors, which were categorized as patient-dependent factors (PDFs) and tumor-dependent factors (TDFs). DFS and hazard ratios (HR) were compared to identify potential risk factors that may increase cancer recurrence.Results: Median follow-up was 76.5 months from the mastectomy, and 31 months from the startpoint to the end of follow-up. Seven and eleven patients had recurrence in the lipofilling and control group, respectively, presenting with comparable DFS rates and an insignificant HR =0.57, 95% confidence interval

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“…La tolérance du lapin aux manipulations d'anesthésie et d'irradiation répétitives a été optimale. D'autres études ont été réalisées sur des fémurs de rats [5] ou des beagles. Le lapin semble être un compromis intéressant entre la fiabilité de l'étude, le coût et la simplicité des manipulations.…”

Section: Discussionunclassified

“…Certains éléments de sa pathogénie restent toujours inconnus. De nombreuses études ont été menées pour évaluer les effets de la radiothérapie sur le tissu osseux, mais la plupart d'entre elles concernaient des fémurs de lapins ou de rats [4,5]. Une étude canadienne a mis au point un modèle d'irradiation du complexe orbito-zygomatique chez le lapin immature (7 semaines) [6] ; dans ce modèle, deux doses ont été délivrées, 25 et 35 Gy.…”

unclassified

Mise au point d’un modèle expérimental d’irradiation mandibulaire chez le lapin : résultats préliminaires

Debbache

Langonnet

Lafay

et al. 2013

Med Buccale Chir Buccale

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Résumé -Introduction :La radiothérapie est une modalité thérapeutique utilisée de manière systématique dans le traitement des cancers des voies aéro-digestives supérieures. L'ostéoradionécrose (ORN) représente son principal effet secondaire ; elle peut survenir tout au long de la vie du patient et compromettre le pronostic vital. Le but de ce travail est de mettre au point un modèle d'irradiation de la mandibule chez le lapin afin de mieux connaître la pathogénie de l'ORN et de proposer une meilleure prévention et un traitement plus efficace. Matériel et méthodes : Un groupe contrôle de 7 lapins a permis de connaître l'anatomie et l'histologie de la mandibule de lapin. Un premier groupe de 14 lapins a été irradié à raison d'une séance hebdomadaire de 5,5 Gy pendant 5 semaines, soit un équivalent de dose de 46,8 Gy. Ils ont été sacrifiés 1, 4, 12 et 24 semaines après la fin de la radiothérapie. L'analyse statistique n'ayant pas montré de différences significatives avec le groupe contrôle, un second groupe de 3 lapins a été irradié avec une séance hebdomadaire de 8,0, 8,5 et 9,0 Gy pendant 5 semaines. Résultats : Les premiers résultats histologiques ont montré une altération vasculaire, une diminution du nombre de cellules osseuses et des modifications de l'architecture osseuse. Discussion : Le rôle des éponges collagéniques intra-alvéolaires, du PRF®, des ultrasons et des cellules souches sera étudié ultérieurement. Abstract -A model of mandibular irradiation in the rabbit: preliminary results. Introduction: Radiotherapy is widely used in the treatment of head and neck cancers. Its major adverse effect is osteoradionecrosis, which can occur during the whole life of the patient, involving the vital prognosis. The aim of the study was to develop a model for irradiation of the rabbit mandible in order to have a better knowledge of radiotherapy-induced bone alterations and thus a better prevention and treatment of osteoradionecrosis. Material and methods: The control group consisted in 7 rabbits and was used to assess anatomical and histological parameters of the rabbit's mandible. A first group of 14 rabbits was weekly irradiated at doses of 5.5 Gy during 5 weeks, at a total dose of 46.8 Gy. Sacrifices were done at 1 week, 4 weeks, 12 weeks and 24 weeks. As histological analysis did not reveal statistical differences with the control group, a second group (3 rabbits) was weekly irradiated at 8.0, 8.5 and 9 Gy during 5 weeks. Results: The first histological results seem to show vascular alterations, bone cells decrease and alterations of bone architecture. Discussion: The role of intra alveolar collagen sponges, PRF®, ultrasounds and stem cells in bone regeneration after radiotherapy will be further studied.Dans la prise en charge des cancers des voies aéro-digestives supérieures, le recours à la radiothérapie est presque systématique. Les effets secondaires de cette modalité théra-peutique concernent l'ensemble des tissus oro-faciaux. L'ostéoradionécrose (ORN) constitue l'un des effets les plus redoutables. L'ORN es...

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Rehabilitation of Irradiated Head and Neck Tissues by Autologous Fat Transplantation

Abstract: Fat tissues can be successfully transplanted into irradiated areas, inducing both aesthetic and functional improvement. The cellular and/or tissular mechanisms underlying these changes need further investigation.

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Potenzial adipogener Stammzellen bei radiogenen Wundheilungsstörungen

Potenzial adipogener Stammzellen bei radiogenen Wundheilungsstörungen

Increased risk of recurrence associated with certain risk factors in breast cancer patients after DIEP-flap reconstruction and lipofilling—a matched cohort study with 200 patients

Mise au point d’un modèle expérimental d’irradiation mandibulaire chez le lapin : résultats préliminaires

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