Rehabilitation Response in Pandemics

Abstract

The World Health Organization declared a pandemic due to the serious health risk posed by coronavirus disease (COVID-19). The number of infected cases is on the rise globally with escalating human, economic, and societal costs. Survivors of COVID-19 may experience a range of clinical, functional, and psychological impairments, resulting in disabilities. Many are amenable to rehabilitation intervention. The current focus of COVID-19 management is on public health measures and acute management. As patients transfer to subacute care or discharged to the community, rehabilitation services need to have a number of organizational and operational models in place to provide safe and effective care for patients and health professionals. There is need for global action by professional organizations in developing a structured rehabilitation approach for international response to disasters, including pandemics. This report proposes development of a “Rehabilitation Response Plan” to enable the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, to provide crucial leadership and governance role in liaison and coordination with the World Health Organization (and other stakeholders), to provide rehabilitation input during current and future pandemics. The key considerations include following categories: governance, coordination, communication, evaluation, and care continuum. These will strengthen rehabilitation, assist in the effective delivery of services, and provide advocacy and an international coordinated perspective.

Spatial association patterns between post-acute care services and acute care facilities in the United States

“…Noteworthy, these patterns of association were longitudinally shaped in the absence of a major epidemic, and may become of critical importance during and after the COVID-19 era. COVID-19 has devastated post-acute care, adding cases and survivors who experience a spectrum of clinical, functional, and psychological sequelae [34]. Recent data indicate that after hospitalization, less than 5% of survivors will require inpatient rehabilitation, as opposed to 45% of survivors who will require post-acute support [35,36].…”

Derechos de las personas con discapacidad en la pandemia por Covid-19. Síntesis rápida

“…Algunas organizaciones demuestran la falta de accesibilidad de las PCD en la actual pandemia; en tal sentido, el Comité Permanente Interinstitucional (IASC) reconoce las barreras del entorno, las institucionales y las actitudinales 8 , por lo que emite un mensaje centrado en la necesidad de detener esta situación de desventaja. Además, si la información de salud pública, el entorno construido, las comunicaciones, las tecnologías, los bienes y los ser vicios no son accesibles, las PCD no podrán satisfacer las necesidades básicas de alimentación y medicamentos, tomar las decisiones necesarias, vivir de forma independiente o tener un aislamiento social de manera segura 33 (Tabla 4).…”

“…Además, si la información de salud pública, el entorno construido, las comunicaciones, las tecnologías, los bienes y los ser vicios no son accesibles, las PCD no podrán satisfacer las necesidades básicas de alimentación y medicamentos, tomar las decisiones necesarias, vivir de forma independiente o tener un aislamiento social de manera segura 33 (Tabla 4). Se recomienda a los gobiernos identificar y remover las barreras al tratamiento, garantizar entornos accesibles y realizar adaptaciones de los servicios comunitarios de manera que se minimice el riesgo de infección, pero se continúe brindando el apoyo necesario 8,34 .…”

“…Por lo tanto, múltiples organizaciones supranacionales (IASC, UN, UNESCO, OMS, EASPD, OHCHR, ILO, ITU, OAS, HRW, entre otras), proponen que diseñen e implementen planes, estrategias y materiales de comunicación que involucren interpretación de lenguaje de señas, subtítulos, lenguaje Braille, mensajes de texto, servicios de retransmisión, ser vicios telefónicos formatos de archivos digitales más accesibles. Esta información debe encontrarse disponible en varios idiomas, incluso para aquellos con poca o ninguna alfabetización 8,32,[35][36][37][38][39][40][41][42] .…”

“…Esta situación contradice lo promulgado en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD), aprobada por las Naciones Unidas en 2006, la cual busca "promover, proteger y asegurar el goce pleno y en condiciones de igualdad de todos los derechos humanos y libertades fundamentales para todas las personas con discapacidad, y promover el respeto de su dignidad inherente" 7 . Los servicios de rehabilitación en esta época de pandemia han reaccionado para mantener la atención de las PCD y preservar su derecho a la atención en Salud 8,9 .…”