Relação Entre Infertilidade E Deficiência De Vitamina D Na Paciente Com Sop: Uma Revisão

Abstract

Relação entre infertilidade e deficiência de vitamina D na paciente com SOP: uma revisão Relationship between infertility and vitamin D deficiency in patients with PCOS: a review RESUMO OBJETIVO: Avaliar a relação entre infertilidade e deficiência de vitamina D na paciente com SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos) METODOLOGIA: Revisão narrativa realizada a partir de busca na base de dados PubMed utilizando os descritores "(infertility) AND (vitamin D deficiency) AND (polycystic ovary syndrome)". Foram encontrados 40 artigos e após a aplicação dos critérios de exclusão, foram selecionados 8 artigos. RESULTADOS: Três estudos observaram a prevalência da deficiência de vitamina D em mulheres inférteis com SOP. No primeiro, Krishna Mogili et al avaliaram a presença de hipovitaminose D em 90,6% da amostra. No segundo, Demet Kokanalı et al observaram que a deficiência de vitamina D é mais comum em mulheres inférteis com SOP do que em mulheres férteis sem SOP. No último, Raziah Firouzabadi et al observaram que 83% das pacientes com SOP apresentaram deficiência de vitamina D. Samantha Butts et al., realizaram dois ensaios clínicos randomizados; no primeiro as mulheres com SOP e deficiência de vitamina D eram menos propensas a ovular, enquanto, no segundo, não foi observada associação significativa. Quatro dos estudos avaliaram a correlação entre vitamina D e as manifestações da SOP, incluindo fertilidade, ao comparar parâmetros pré e pós suplementação vitamínica. Majid Dastorani et al e Mohamad Irani et al demonstraram que a suplementação de vitamina D, o primeiro em mulheres inférteis com SOP e o segundo em mulheres com deficiência de vitamina D com SOP, reduziu significativamente o HAM (hormônio antimulleriano) sérico sugerindo melhora na foliculogênese. Raziah dehghani Firouzabadi et al avaliaram a eficácia da suplementação de vitamina D em mulheres inférteis com SOP e observaram melhoria na regulação de anormalidades menstruais, maturação do folículo e infertilidade. Mohamad Irani et al avaliaram mulheres com deficiência de vitamina D e SOP; nenhuma delas estava sob tratamento de fertilidade e 11,11% conceberam após a suplementação vitamínica, enquanto nenhuma concebeu depois do placebo. CONCLUSÃO: A maioria dos estudos endossam a relação entre deficiência de vitamina D e infertilidade na paciente com SOP e metade deles demonstram que suplementar vitamina D pode ser uma ferramenta terapêutica no manejo da infertilidade na SOP. São necessários mais estudos com amostras expressivas a fim de elucidar melhor essa relação. Palavras chaves: Infertilidade; Deficiência de Vitamina D; Síndrome do Ovário Policístico.