Relación entre sobrepeso y obesidad con la progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes del Centro Médico Naval en México

Abstract

Introducción: La progresión de la enfermedad renal crónica podría estar asociada directa o indirectamente al sobrepeso y la obesidad; sin embargo, hasta el momento no hay evidencias suficientes para constatar esta relación. Objetivo: Determinar si el sobrepeso y obesidad son factores que contribuyen a una progresión más acelerada de la enfermedad renal crónica en una muestra de pacientes del Centro Médico Naval. Material y Método: A través de un estudio cuantitativo y observacional, de tipo comparativo, longitudinal y retrospectivo, se determinaron los cambios en el normopeso, sobrepeso y obesidad en 44 pacientes. La progresión de la enfermedad renal crónica se determinó con base en la tasa de filtración glomerular y niveles de albuminuria que presentaron estos pacientes. Los datos se recabaron con un instrumento de registro de diseño propio, durante un seguimiento de 3 años que se llevó a cabo de enero de 2019 a diciembre de 2021. Resultados: Los resultados muestran una tendencia al aumento en la progresión de la enfermedad renal crónica. Conclusiones: A pesar de que se encontró una tendencia al aumento, no se pudo probar una asociación estadísticamente significativa entre la obesidad y el sobrepeso con la progresión de esta enfermedad.

Factors Associated with the Development of Chronic Kidney Disease in Patients with Arterial Hypertension

“…Regarding obesity, it is noted that there was a reduction from 25.3% to 22% between 2015 and 2017, which could be related to the health education on nutrition and physical activity provided to these patients by family physicians and nurses; as well as the nutritional control by nutrition graduates who are part of the program’s integral health care team. Several authors recognize obesity as a risk factor for the progression of CKD because it generates glomerular hyperfiltration, 2 , 18 , 19 increased functional demand related to the increase in body mass index with the same number of nephrons, glomerulosclerosis, and renal damage that could occur with leptin hypersecretion. 10 , 33 In the context of this study, the decrease in obesity contributed to the fact that renal disease remained predominant in the early stages.…”

“…AHT is one of the causes of the progression of CKD associated with obesity, and significant renovascular disease can develop more easily. 18 , 19 Non-controlled blood pressure has been described as a risk factor for CKD, whereas controlled blood pressure has a protective behavior. 2 The results of the present study indicate that controlled AHT increased over the years, with a significant difference between 2015 and 2017 (p < 0.05).…”

“…It is important to bear in mind that individuality and various risk factors such as age, 5 , 14 , 15 male sex, (5,15,) race and DM, 14 anemia, 16 , 17 obesidad 2 , 18 , 19 and others can determine the development of kidney disease 14 and that in the follow-up of patients with AHT, early detection of CKD or delaying its development can have an impact in order to prevent the patient from reaching kidney failure.…”