Relactation in lactation failure and low milk supply

Abstract

The objective of the study was to determine the causes of lactation failure (LF), factors affecting relactation in mothers having low milk supply (LMS) and LF, and to know the success rate of relactation by proper counselling and positive support group. It was a prospective hospital-based study conducted in tertiary care referral hospital in mothers with their biological infants of less than 4 months of age, who were admitted with LF and some breastfeeding (BF) related problems. Mothers were advised for frequent BF in proper position and good attachment under supervision of trained BF experts with good support group. Lactogogue was used in few mothers. There were 64 mothers with LF and LMS, out of them 45 (70.3%) were between the age of 21-35 years. Maximum infants ( = 51, 79.69%) were below 6 weeks of age; and in 32 (78.04%) infants, artificial feeding was started within 15 days of postnatal life. Commonest cause of LF was mother's misconception of insufficient milk ( = 25, 39%). Relactation was possible in 100% mothers. Complete relactation was possible in 29 (85.29%) mothers when their age was <25 years and in 38 (86.36%) mothers when their infants age was <6 weeks. Chances of complete relactation were less, when duration of artificial feeding was more and infant was fed with bottle (62.96%). We found no difference with the use of lactogogue. Relactation was possible in 100% of mothers (may be partial) by continuous and positive support from family members and trained health workers.

Breastfeeding abandonment causes and success factors in relactation

“…Se empleó una encuesta estructurada diseñada por las investigadoras, quienes tienen más de diez años de experiencia en el área materno infantil. Se tuvieron en cuenta las variables de mayor relevancia (conocimientos y apoyo de las madres, causas de abandono y factores de éxito), analizadas en estudios científicos sobre relactación (6,7,14,15), y se tomó información del manuscrito de Elizabeth Hormann y Felicity Savage -revisado por el Grupo de Trabajo Técnico sobre Lactancia Materna de la OMS-, titulado "Relactación: revisión de la experiencia y recomendaciones para la práctica" (4). Este sirvió de referente para indagar las variables más significativas y dar respuesta al objetivo del estudio, dado que sustenta las causas de abandono de la lactancia y de éxito para la relactación, con base en la experiencia y evidencia científica de más de diez años.…”

“…Entre sus beneficios, el estudio de Hormann et al refiere que la relactación es de gran utilidad cuando la lactancia materna se retrasa por hospitalización de los bebés o de las madres, o cuando los bebés fueron prematuros o estuvieron demasiado enfermos para tolerar la ingesta oral (4). Por su parte, el estudio de Mehta et al (6) mostró que la relactación es efectiva para aquellas madres que alimentaron a su bebé con leche artificial, que tuvieron problemas en los senos o para los bebés que estuvieron hospitalizados sin vía oral por largo tiempo; los autores concluyeron que, con un buen apoyo a las madres, este proceso puede ser muy exitoso. Dehkhoda (2) afirma que se debe intentar restablecer la lactancia en cada oportunidad y en cualquier situación, dado el impacto positivo en el peso diario de los lactantes de su estudio.…”

“…La motivación de la madre y el apoyo de la familia y del personal de salud son los principales factores de éxito para conseguir la relactación, como lo argumentaron el estudio de Dehkhoda et al (2) y otras investigaciones (2,6,12).…”

Determinants of Unsuccesful Exclusive Breastfeeding - A Scoping Review

“…They reveal that formula milk is good and attractive, and it encourages mothers to believe that formula milk is better than exclusive breastfeeding [16]. The more mothers were exposed to information, the better their knowledge about exclusive breastfeeding [24]. For working mothers, they got more exposure to information about exclusive breastfeeding and it was obtained from magazines than other media [44,45].…”

A Iniciativa Hospital Amigo da Criança para Unidades Neonatais em um hospital universitário: implementação, adesão e sustentabilidade das práticas

“…Embora não tenhamos os dados do aumento do número deste procedimento neste período este pode ter sido um fator que favoreceu esta prática.Em estudo realizado porMehta et al (2018) que tinha como objetivo conhecer a taxa de sucesso de relactação por aconselhamento adequado e BLH do hospital que recebia das mães dos bebês internados nas unidades neonatais (segundo relatos do representando do BLH nas reuniões do CPP), essas ações contrariam as diretrizes da IHAC-Neo de estimular a amamentação precoce nessa população, as quais os , como falta de estrutura para as mães permanecerem nas unidades juntos aos seus filhos, no entanto quando a mãe estava presente na unidade esta estratégia era utilizada. Assim, notamos mais uma vez a importância do Passo 7 também na implementação desse passo.Vale ressaltar aqui, que de acordo com o protocolo do CMV, muitos RN baixo escore apresentado por este passo nos três períodos pode ser contextualizado pela falta de discussões e orientações da equipe para mães que não amamentam ou cujos bebês estavam recebendo fórmula infantil sobre os riscos e benefícios das várias opções de alimentação e sobre como decidir a equipe médica que prescrevia o leite, do que as equipes de enfermagem, de fonoaudiologia e do banco de leite humano que ofereceriam as orientações às mães dos prematuros.…”