Relationships Among Health Locus of Control, Psychosocial Status and Glycemic Control in Type 2 Diabetes Adults

Abstract

Background: Although a common thread among diabetic behavior is the importance of perceived glycemic control, little is known of the factors that lead to psychosocial status in this population. Purpose: We determine whether the psychosocial factors of health locus of control, self-efficacy, self-care behavior, and depression relate to glycemic control in type 2 diabetes. Method: We used a descriptive correlational design. In total, 285 subjects were enrolled from diabetic outpatient clinics in Southern Taiwan. We applied the health locus of control, self-efficacy, self-care behavior and depression questionnaires. Glycemic control was assessed by HbA1c. Results: The internal health locus of control was significantly positively correlated with self-efficacy and self-care behavior, and significantly negatively correlated with depression. Combined depression and self-efficacy partly mediated the relationship between internal locus of control and self-care behavior (P.01), and completely mediated the relationship between external health locus of control and self-care behavior (P.01). Depression and initial HbA1c directly and significantly affected final HbA1c value. Higher depression had the worst HbA1c. Conclusion: Internal health locus of control was partly mediated the relationship between depression and self efficacy. The finding could form a basis for caring people with type 2 diabetes and provide a reference for further research.

Tip 2 Diyabetli Bireylerin Sağlık Kontrol Odaklarının Değerlendirilmesi

“…Çalışmalarda, diyabeti olan bireylerin genellikle iç kontrol ve güçlü başkaları kontrol odaklarının yüksek olduğu gözlemlenmiştir. 14,21 Ülkemizde ise diyabet hastalarının kontrol algılarına yönelik sınırlı sayıda çalışmaya ulaşılmıştır. Bireylerin, iç kontrol odaklarının güçlü başkaları kontrol odağına yakın olması bireylerin hastalık algısının yüksek olmasıyla açıklanabilir.…”

“…10 Diyabette sağlık kontrol odakları ile ilgili çalışmalarda, iç kontrol odağına sahip bireylerde düzenli diyet ve egzersiz oranlarının yüksek olduğu, 12,13 iç kontrol odağının HbA1c düzeyi ile ilişkili 11 öz-etkililik ve öz bakım davranışlarıyla pozitif bir etkileşim içerisinde olduğu görülmüştür. 14 Ülkemizde, sağlık kontrol odağı algısı üzerinde yapılan araştırmalar incelendiğinde, genellikle eğitim bilimleri ve psikoloji gibi alanlarda yapıldığı, sağlıkla ilgili olarak diyabet alanında ise sınırlı sayıda 3 , araştırmanın olduğu görülmüştür. Sağlık kontrol odakları, çeşitli durumlardan ve faktörlerden etkilenebilmektedir.…”

“…Sağlık kontrol odakları, çeşitli durumlardan ve faktörlerden etkilenebilmektedir. 8,9,14 Yüksek iç kontrol odağına sahip olan hastaların tedavi ile uyum oranlarının ve kendi sağlıklarına olan inançlarının daha fazla olduğu söylenebilir. 7,9 İç kontrolü yüksek olan bireylerin, diyetlerine daha çok dikkat ettiklerini gösteren çalışma mevcutken 13 , diyete uyumu etkilemediğini belirten çalışmada mevcuttur.…”

“…20 Aynı şekilde, iç kontrol odağının öz-etkililik puan ortalamasıyla pozitif yönde bir anlamlılık gösterdiği bulunmuştur. 14 Ayrıca iç kontrolün yaş 22 , ekonomik durum [22][23][24] , fiziksel-mental sağlık ve sağlık davranışları ile ilişkili olduğu da 25 bildirilmiştir. Yaş ile iç kontrol odağı arasındaki ilişkide anlamlılık saptanmayan çalışmalar mevcutken [20][21][22][23][24][25][26] 24 ise yaş arttıkça erkeklerin iç kontrol odağının geliştiğini belirtmiş ve çeşitli çalışmalarda erkeklerin daha yüksek iç kontrole sahip oldukları bildirilmiştir.…”

Psychometric properties of multidimensional health locus of control scale, form C among Iranian type 2 diabetes

“…In diabetics, changes in HLOC may precede changes in self-care behaviors. In fact, several previous studies have shown that type 2 diabetic with internal HLOC showed better diabetic diet adaptation, better adherence to self-care behaviors, and better glycemic control [ 6 , 8 ].…”