Renal Arteriography During Extracorporeal Circulation in Dogs, With a Preliminary Report Upon the Effects of Low Molecular Weight Dextran

Finsterbusch, W; Long, David M.; Sellers, Robert D.; Amplatz, Kurt; Lillehei, C. Walton

doi:10.1016/s0022-5223(20)31722-0

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“…48, 53, 58 y que continúan aumentando a lo largo de la perfusión. En un trabajo realizado utilizando perros 15 se ha podido comprobar, mediante el empleo de arteriografías renales, la existencia de un estrechamiento arterial con enderezamiento y pérdida de la curvatura de la arteria renal durante perfusión. Estos cambios son más evidentes en la primera media hora y más si la perfusión se realiza a través de la femoral que si se realiza a través de las subclavias.…”

Section: Vol XVIunclassified

La función renal y su dinámica tubular en cirugía cardíaca con circulación extracorpórea y hemodilución

Purroy

Landázuri²

2016

revista-de-medicina

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Se estudia la función renal en enfermos sometidos a la corrección quirúrgica de su cardiopatía mediante cirugía a corazón abierto con circulación extracorpórea. El tipo de cardiopatía va a condicionar una diferente respuesta renal durante y tras perfusión, de acuerdo con el criterio de reserva funcional renal. Junto a los índices clásicos de aclaramientos y eliminaciones en valor absoluto, se han utilizado otros de proyección procentual (Es % ) que permiten valorar con más precisión la actividad intrínsecamente tubular. Mediante ellos se ha podido seguir la actividad de la aldosterona y de la ADH, observándose la importancia de la primera en los movimientos del sodio durante las diversas fases de la intervención. En cuanto a la ADH su actividad es máxima en los períodos siguientes a la perfusión, de acuerdo con las variaciones del espacio vascular y en conexión con el tipo de cardiopatía y con el nivel de sodio utilizado en el cebado. Se estudian asimismo diferentes aspectos como: modificaciones en la capacidad de concentración, variaciones del filtrado glomerular, relación de la diuresis con el grado de reserva funcional renal, relación del equilibrio ácido base con la eliminación de potasio, etc, así como la relación entre la eliminación de la urea, las modificaciones de los espacios y la capacidad de concentración. Se hace referencia a las causas favorecedoras de la insuficiencia renal en estos enfermos así como a su diagnóstico. Finalmente se hace mención al tratamiento de dichas insuficiencias y en otro orden de cosas al tipo de hemodilución que se considera indicado para el llenado del circuito extracorpóreo.

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Section: Vol XVIunclassified