Renal coloboma syndrome associated with double- chambered right ventricle

Abstract

teminde hasar bulunduğunu düşündürmektedir. Ayrıca yavaş ventriküler taşikardi nedeniyle yapılmış olan radyofrekans ablasyon da ileti sistemindeki hasarı artırmış olabilir. Sağ ventrikül uyarılmasına ek olarak atriyoventriküler dissenkroninin de kalp yetersizliğini kötüleştirdiği düşünülmüştür. Hastanın cihazının CRT-D olarak değiştirilmesiyle sol ventrikül doluş basın-cında düşüş ve kalp yetersizliği semptomlarında düzelme sağlanmıştır. SonuçMiyokart enfarktüsü sonrası VT nedeniyle ICD implante edilmeden önce elektrofizyolojik çalışma ile ileti sistemindeki hasar bölgesinin belirlenmesi ve yüksek dereceli AV blok riskinin öngörülebilmesi müm-kündür. Böyle bir hastada AV blok nedeniyle ICD'nin sağ ventrikül apikal uyarı yapması ve atriyoventriküler dissenkroni hastanın kalp yetersizliğini kötüleştirebilir. Sol ventrikül işlevlerinin kötüleşmesinin önüne geçilebilmesi amacıyla elektrofizyolojik çalışmada distal ileti sistemi kusuru gösterilen hastalarda CRT-D düşünülebilir.