Reorientación de la actividad asistencial en un servicio de Medicina Física y Rehabilitación: análisis de costes. Evidencia y medicina coste-efectiva

Analysis of the status of cardiac rehabilitation in Spain: an exploratory review

“…Finalmente se incluyeron 35 artículos 6 , 9 , 10 , 13 - 44 en la revisión, cuyas características se resumen en la Tabla 1 . Los diseños fueron muy variados, entre ellos siete revisiones (20%) 6 , 9 , 10 , 23 , 25 , 33 , 39 , tres ensayos clínicos aleatorizados (8,6%) 17 , 35 , 38 , tres estudios de intervención pre-post (8,6%) 13 , 30 , 31 , doce estudios de cohortes (34,3%) 15 , 16 , 18 - 20 , 27 , 32 , 34 , 36 , 37 , 41 , 44 , cuatro estudios de casos y controles (11,4%) 21 , 24 , 26 , 28 , cinco estudios transversales (14,3%,) 14 , 22 , 29 , 40 , 43 , y un único estudio cualitativo 42 .…”

“…El único trabajo que evaluó los costes de las sesiones de rehabilitación no encontró diferencias estadísticamente significativas en los costes de los programas de patología osteoarticular y de patología cardiaca 25 .…”

“…Actividades: 321 tratamientos y col - U: Me Los costes en sesiones por patología son similares en los dos modelos. 2010 25 - Analizar los costes de tratamientos en patología osteoarticular de pacientes en PRC. - Costes de actividad del hospital Jiménez CC - II Menor participacion de pacientes con DM y col Casos n=437 - U: Me La RC redujo de forma similar la mortalidad y los eventos en pacientes con DM (HR=0,56; IC95%: 0,39-0,80; p=0,002 y HR=0,77; IC95%: 0,60-0,98; p=0,037) y sin DM (HR=0,67; IC95%: 0,55-0,82; p <0,001, y HR=0,67; IC95%: 0,47-0,95; p=0,024).…”

Prescripción del ejercicio físico terapéutico supervisado en la cervicalgia mecánica inespecífica

“…Parece concluirse que la efectividad de dichos programas va a depender de la severidad de la sintomatología, así como de diversos factores de riesgo añadidos como puede ser las cargas físicas del desempeño laboral de los sujetos. (31,32) No obstante, no hay acuerdo sobre los protocolos a usar y los programas de ejercicio terapéutico para el dolor cervical varían en cuanto al tipo de ejercicio (general vs específico, de resistencia vs movilidad), y a las modalidades de entrenamiento (intensidad, volumen, orden del ejercicio, frecuencia, duración, intervalos de descanso). Los protocolos usados están basados sobre ejercicios de fuerza, ejercicios propioceptivos y de fijación ocular (33) de equilibrio, ejercicios de reeducación postural y de estiramiento muscular.…”