Repetición de conductas suicidas en urgencias psiquiátricas en pacientes sin intentos previos, index y repetidores: un estudio prospectivo

Abstract

Repetición de conductas suicidas en urgencias psiquiátricas en pacientes sin intentos previos, index y repetidores: un estudio prospectivo Suicide behavior recurrence in psychiatric emergency department of patients without prior suicide attempt, index and reattempters: a prospective study

Spanish Journal of Acute and Emergency Care: a new publication supporting research in emergency medicine

“…La investigación en todos estos ámbitos y la que sobretodo se centre en el proceso asistencial urgente de forma transversal, son el objetivo de esta cabecera 13,14 . Ni que decir tiene que estas páginas están también abiertas a otras subespecilidades de la medicina de urgencias, como las urgencias pediátricas 15 , la cirugía del trauma 16 , las urgencias psiquiátricas 17 , la medicina subacuática e hiperbárica 18 , la toxicología clínica 19 , la donación de órganos 20 , la medicina táctica, el rescate en montaña, la atención psicológica y social, la gestión sanitaria en urgencias y emergencias, las catástrofes sanitarias y las actividades de logística y planificación 21 , entre otras, donde los profesionales de urgencias y emergencias somos actores o al menos colaboradores necesarios 22 .…”

Factores predisponentes y métodos de suicidio: Mini-revisión de la actualidad

“…El método de suicidio hace referencia al mecanismo utilizado en la producción del fallecimiento [3], por lo que la letalidad del mismo es un fuerte factor de riesgo para completar el acto del suicidio [27]. Se estima que alrededor de dos tercios de las muertes por suicidio se producen en un primer intento [28] y aunque los métodos de suicidio no difieren mucho de un país a otro, cabe considerar que varían según la posibilidad de acceso a los métodos letales [7].…”

“…La investigación de Navarro-Gómez [15] reafirma los datos anteriores; refiere que en España el modus operandi elegido por la gran mayoría de jóvenes de ambos sexos, entre los 15 y los 29 años, es el ahorcamiento, la estrangulación o sofocación, seguido de otras formas como lanzarse al vacío; se encontró que para los hombres el tercer método de suicidio preferido es dispararse con armas de fuego como rifles, escopetas, armas largas o armas cortas, y otras armas no especificadas, seguido del consumo de drogas y otras formas de suicidio no especificadas o inhalación de gases; y para el sexo femenino, el tercer método más utilizado es el envenenamiento con drogas, medicamentos o sustancias biológicas, seguido del ahogamiento y otras causas no especificadas [15]. Del mismo modo en el estudio de López et al, [28] en Navarra, el 33.3% de métodos de suicidio consumados fueron la intoxicación medicamentosa mientras que otros métodos violentos constituyeron el 66.7%. Sendra et al, [5] encontraron que, de los pacientes hospitalizados por intentos de suicidio, por envenenamiento, la ingesta de agentes psicotrópicos principalmente benzodiacepinas es lo más común (31.7% del total de intoxicados).…”

“…1°, 2°, 3°: orden de frecuencia del método preferido en cada país Fuente: Artículos revisados[3,7,15,20,28,[30][31][32][33][34][35]38].Elaboración: Los autores.Tabla 2.…”

Descripción Del Intento Suicida en Armenia 2016-2018

“…El estudio de cohorte de Asarnow en el 2017 es uno de los estudios que ha demostrado que haber sobrevivido a un intento suicida es uno de los más robustos predictores de muerte suicida, en dicho estudio se encontró que, ante la combinación de un intento o comportamiento suicida previo, la depresión y el consumo de alcohol conforman una triada que se asocia con una probabilidad significativamente mayor de comportamiento suicida (4). En otro estudio transversal de López-Goñi JJ en el 2018 describe que 2/3 de las muertes por suicidio se producen en un primer intento y para los que tienen un próximo intento tienen una probabilidad mayor (40-66%) de morir por suicidio que la población general (5). El suicidio y las conductas asociadas se han convertido en una de las causas crecientes de demanda de asistencia sanitaria, aproximadamente 1/3 de los pacientes atendidos en urgencias psiquiátricas han tenido conductas suicidas generando altos costos en el manejo, seguimiento y cuidado de las secuelas o discapacidades como lo demuestra el estudio de Jiménez Q M del 2014 (6).…”