Reproductive health problems associated with genital tuberculosis  in women

Leshchenko, Olga; Malanova, Malanova A.B.; Atalyan, Atalyan A.V.

doi:10.18565/aig.2018.6.107-112

Cited by 3 publications

(5 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…При наличии подтвержденного туберкулезного эндометрита пациенту следует назначить специальную антибактериальную терапию по поводу туберкулеза (изониазид, этамбутол, рифампицин и пиразинамид в течение 2 мес, затем изониазид и рифампицин в течение еще 4 мес) [54,55].…”

Section: лечение хронического эндометритаunclassified

Chronic endometritis and reproductive disorders: versions and contraversions (review)

Leshchenko

2020

Bûll. sib. med.

View full text Add to dashboard Cite

Частота бесплодия в разных регионах России и в мире среди супружеских пар репродуктивного возраста колеблется от 10 до 21%. Существует два основных фактора, определяющих эффективность результатов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов: функциональная полноценность эмбриона на стадии бластоцисты и отсутствие внутриматочной патологии. Одной из главных причин неполноценной или неудачной имплантации являются нарушенная функция и поврежденная структура эндометрия, часто обусловленная хроническим воспалительным процессом в эндометрии. Хронический эндометрит (ХЭ)-это состояние, связанное с нарушением сосуществования между микроорганизмами и иммунной системой макроорганизма в эндометрии. В большинстве случаев ХЭ не имеет заметных клинических признаков, а его распространенность на основании гистологического заключения биопсии эндометрия составляет около 10%. Связь между ХЭ и репродуктивными нарушениями, такими как имплантационная недостаточность и повторный выкидыш, стала предметом пристального внимания многих современных исследований. Обращает на себя внимание распространенность хронического эндометрита у женщин с необъяснимым бесплодием, а диагностика и лечение хронического эндометрита повышают частоту спонтанных беременностей и живорождений у таких пациенток. Диагноз хронического эндометрита является не простым, а зачастую противоречивым и требует тесного сотрудничества специалистов-репродуктологов и патоморфологов. В этом обзоре мы рассмотрели литературу по вопросам патофизиологии ХЭ, возможных причин, ассоциированных с бесплодием, а также привели результаты научных исследований, касающихся диагностики и лечения ХЭ, которые были опубликованы в коллекции PubMed по состоянию на май 2019 г. в формате изложения версий и контраверсий. Ключевые слова: хронический эндометрит, эндометрий, оплодотворение, ВРТ, ЭКО, гистероскопия, повторная имплантационная недостаточность, периодическая потеря беременности. Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи. Источник финансирования. Статья подготовлена в рамках государственной бюджетной темы «Патогенетически обоснованные эффективные технологии сохранения и восстановления репродуктивного здоровья при социально значимых инфекционных заболевания» (№ 0542-2014-0005).

show abstract

Section: лечение хронического эндометритаunclassified

Chronic endometritis and reproductive disorders: versions and contraversions (review)

Leshchenko

2020

Bûll. sib. med.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…ческих клинических симптомов, скрытое, латентное течение, низкая частота верификации возбудителя в диагностическом материале обусловливают низкий уровень диагностики туберкулёза половых органов у женщин с репродуктивными нарушениями и бесплодием [4,5]. Пациентки долгие годы могут предъявлять только жалобы на бесплодие [1,2,7].…”

Section: Obstetrics and Gynaecologyunclassified

“…Пациентки долгие годы могут предъявлять только жалобы на бесплодие [1,2,7]. Бесплодие (чаще первичное) встречается у 40,4-85 % женщин с генитальным туберкулёзом [1,2,5,6]. Диагностика туберкулёза женских половых органов основана на комплексе традиционных и новых диагностических методов, применяемых в определённой последовательности в амбулаторных и/или стационарных условиях [2,4].…”

Section: Obstetrics and Gynaecologyunclassified

“…Фактором риска для женщин с репродуктивными нарушениями для ГТ является неудачная попытка ЭКО в анамнезе (ОР = 5,3; 95% ДИ [1,[1][2]59]). Выявлен высокий относительный риск ГТ у женщин с выявленным вирусными инфекциями -ЦМВИ и ВПГ 1-го и 2-го типов (ОР = 2,3; 95% ДИ [1,[1][2][3][4]5]), также с наличием микст-инфекции (ОР = 1,9; 95% ДИ [1,3]). Высокий относительный риск ГТ имеют пациентки с сегментированными маточными трубами по типу «чёток» на снимках гистеросальпингографии (ОР = 1,95; 95% ДИ [1,[1][2][3]4]).…”

Section: таблица 1 социально-экономические факторы и показатели рискаunclassified

“…Среди больных хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов генитальный туберкулёз диагностируется в 10-15 % случаев, а среди женщин с бесплодием достигает 15-25 % случаев [2,5,6,7]. Основными значимыми факторами относительного риска генитального туберкулёза у женщин с репродуктивными нарушениями явились принадлежность к социальной группе «Студентки», контакт с больным туберкулёзом, вираж туберкулиновых проб, симптомы интоксикации (длительный субфебрилитет, патологическая слабость, потливость, снижение веса, увеличение паховых лимфатических узлов); неудачные попытки ЭКО в анамнезе, сопутствующая вирусная инфекция (ЦМВИ, ВПГ 1-го, 2-го типов) и микст-инфекции, сегментация маточных труб по типу «бус» и «чёток» на снимках ГСГ.…”

Section: Obstetrics and Gynaecologyunclassified

See 2 more Smart Citations

Prognosis and diagnosis of reproductive disorders associated with genital tuberculosis in women

Leshchenko¹,

Atalyan²,

Malanova³

2018

ABS

View full text Add to dashboard Cite

Диагностика туберкулёза женских половых органов основана на комплексе традиционных и новых диагностических методов, применяемых в определённой последовательности в амбулаторных и/или стационарных условиях. Для туберкулёза половых органов характерна его поздняя диагностика в результате отсутствия эффективных диагностических тестов, при этом часто выявляют необратимые анатомические изменения, когда перспективы восстановления репродуктивной функции становятся малоэффективными. Целью работы было выявление медико-биологических и социально-экономических факторов риска нарушений репродуктивной функции, ассоциированных с туберкулёзом половых органов у женщин, для создания статистических моделей прогноза и диагностики этих нарушений. Нами был использован метод нелинейного регрессионного анализа (логистическая регрессия) для определения связи туберкулёза половых органов с рядом прогностических и диагностических признаков. Предложены статистические модели прогноза и диагностики репродуктивных нарушений, ассоциированных с генитальным туберкулёзом (ГТ) у женщин на амбулаторном этапе. Модель прогноза включила клинико-анамнестические предикторы: длительный субфебрилитет; снижение веса; увеличение паховых лимфатических узлов; вираж туберкулиновых проб в детстве; наличие туберкулёза лёгких в анамнезе; контакт с больным туберкулёзом. Математическая модель диагностики репродуктивных нарушений, ассоциированных с генитальным туберкулёзом, включила следующие значимые методы: Диаскинтест, иммуноферментный анализ, метод лазерной флюоресценции, гистеросальпингография (сегментированные маточные трубы по типу «бус» и «чёток»), снижение уровня яичниковых гормонов (прогестерон, эстрадиол и тестостерон) в сыворотке крови.

show abstract

The Ethnic Characteristics of the Combination of Sexually Transmitted Infections in Women With Infertility and Genital Tuberculosis

Leshchenko

Malanova

2019

VIČ-infekc. immunosupr.

View full text Add to dashboard Cite

Genital TB is the cause of tubal-peritoneal infertility in 60–95% of clinical observations. The aim of the study was to reveal the peculiarities of reproductive disorders and combinations of sexually transmitted infections and conditionally pathogenic microflora in women with genital tuberculosis in Russian and Buryat ethnic groups. Materials and methods. The main group consisted of 92 women 32,7±4,8 years with tuberculosis of genital organs, 56 (61%) Russians and 36 (39%) Buryat. 115 women without genital tuberculosis 31,4±7,1 years, respectively, Russian and Buryat women made a comparison group. Results. The frequency of tubal peritoneal infertility among Russians and Buryats was 67,9% and 63,9%, (Pc2>0,05) in the main group. The duration of infertility for more than 5 years was 55,6% Russian and 37,5% Buryat (Pc2<0,05) in the main group. The combination of trichomoniasis, gonorrhea, chlamydia and viral infection was more often detected in women with reproductive disorders and genital tuberculosis 60,9% versus 45,2% (Pc2>0,05) without statistical difference in ethnic groups. Viral infection (cytomegalovirus and herpes of type 1, 2) was significantly more often detected in women with genital tuberculosis than in 28,3% versus 14,8%, (Pc2<0,05). Conclusion. A high incidence of genital infections and opportunistic microflora was detected in women at risk of genital tuberculosis with reproductive disorders irrespective of the presence of genital tuberculosis — 81,6%, indicating that clinical manifestations of genital tuberculosis and its combination with sexual infections in women with infertility are not specific. Experts detect Urogenital TB already in irreversible anatomical changes when the prospects of recovery of reproductive function are unsatisfied even using modern IVF.

show abstract

Reproductive health problems associated with genital tuberculosis in women

Cited by 3 publications

References 0 publications

Chronic endometritis and reproductive disorders: versions and contraversions (review)

Chronic endometritis and reproductive disorders: versions and contraversions (review)

Prognosis and diagnosis of reproductive disorders associated with genital tuberculosis in women

The Ethnic Characteristics of the Combination of Sexually Transmitted Infections in Women With Infertility and Genital Tuberculosis

Contact Info

Product

Resources

About