Restoration of volume by crystalloid versus colloid after coronary artery bypass

Fluid and Electrolyte Therapy in Cardiac Surgery

“…KPB, oluştur-duğu bu patofizyolojik değişiklikler nedeni ile sepsise benzetilmekte (17) ve neden olduğu bu sistemik inflamatuvar yanıt, postoperatif ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilmektedir (18,19) . Kalp cerrahisi sonrası ilk 24 saat içinde kan volümünün ve plazma volümünün azaldığı bilinen bir gerçektir (20) . Koroner baypas operasyonuna giden hastalarda yapılan çalışmada, preop yapılan ölçümlerle postoperatif yapılan ölçümler karşılaştırıldığında, kan volümünün % 42 azaldığı tespit edilmiştir (21) .…”

“…Postoperatif kardiovasküler stabilitenin korunması amacı ile değişik sıvılar kullanılabilir. Postoperatif dönemde kullanılan sıvılarla ilgili olarak çok sayıda prospektif randomize çalışma vardır (20,(49)(50)(51) . Ancak, bu çalışmalardaki hasta sayılarının çok az olması (7 ile 20 arasında değişmekte), volüm replasmanı kriterlerinin tek tip (üniform) olmaması, başlan-gıçta belirlenen günlük dozların çok farklılıklar göster-mesi ve en önemlisi bir grup çalışmada ilave verilecek sıvı miktarı hemodinamik parametrelerle belirlenirken (SVB, PCWB, OAB, KH), diğer çalışmalarda ise belli bir kriter baz alınmaksızın sabit miktar sıvının verildiği hasta gruplarından oluşması tüm bu sonuçların yorumlanmasını güçleştirmektedir.…”

Post‐operative volume therapy in cardiac surgery: effects on hemostatic and circulatory variables

“…However, many investigators have shown that colloid solutions improve hemodynamics better than do crystalloids in animal experiments (Su et al 2007), in septic patients (Huang et al 2009), and after cardiac or major vascular surgery (Karanko et al 1987, Verheij et al 2006a. Some studies show body weight gain and extravascular lung water to be increased through the use of crystalloid solutions (Huang et al 2009), and after major surgery, this fluid overload can prolong the ICU stay (Gan et al 2002).…”

“…After cardiac surgery, intravenous fluid administration has received wide attention (Karanko et al 1987, Kuitunen et al 2007. After open heart surgery, postoperative volume replacement is challenging and should be guided individually by each patient's requirements.…”

“…Several studies have demonstrated stable hemodynamics to be associated with the use of albumin in experimental (Persson and Grande 2005) and clinical studies (Karanko et al 1987, Kuitunen et al 2007). In comparison with synthetic colloids, no differences were observable in cardiac performance after the postoperative administration of HES or albumin solutions (Moggio et al 1983, Kirklin et al 1984, London et al 1989, Mastroianni et al 1994.…”