Resultados del tratamiento laparoscópico de los quistes hidatídicos hepáticos no complicados

Pacheco, Sergio; J, Galindo; Bächler, Jean Phillipe; Ahumada, Vanessa; Rebolledo, R.; Crovari, Fernando; Briceño, Eduardo; Guerra, Juan Francisco; Martínez, Jorge; Jarufe, Nicolás

doi:10.1016/j.rchic.2016.11.013

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“…Las técnicas radicales son la periquistectomía y resección hepática, que evidencian un mejor manejo de la cavidad residual y disminución de las recurrencias. La quistectomía laparoscópica (QL) permite la realización de técnicas radicales, aportando además mejor visualización de estructuras vasculares y biliares durante la cirugía 4 , sin embargo, este abordaje requiere el entrenamiento de los cirujanos en competencias de cirugía laparoscópica avanzada.…”

Section: Introductionunclassified

Quistectomía Laparoscópica en Quiste Hidatídico Hepático

et al. 2021

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Objetivo: Describir resultados en términos de morbilidad y mortalidad del tratamiento de quistes hidatídicos hepáticos (QHH) por vía laparoscópica en una serie de pacientes consecutivos. Comparar calidad de vida (CV) de pacientes sometidos a quistectomía laparoscópica (QL) con pacientes llevados a colecistectomía laparoscópica. Materiales y Método: Serie de casos con seguimiento de pacientes con QHH, sometidos a QL. Analizamos datos con Stata® 10.0, mediante medidas de tendencia central y dispersión. Describimos 4 variables, realizando seguimiento con tomografía computada (TC) abdominal. Aplicamos encuesta de calidad de vida SF-36. Resultados: Incluimos 12 pacientes, 58,3% de género femenino. Número de quistes 2,02 ± 1,56, volumen quístico mayor 809,16 ± 766,05 ml, diámetro de quiste mayor 11,77 ± 4,33 cm, predominando en lóbulo hepático derecho (58%). Tiempo operatorio promedio 234,1 ± 52,9 minutos. Estadía hospitalaria promedio 11,5 ± 14,5 días. Morbilidad en 16,6%, sin mortalidad posoperatoria. Seguimiento con imágenes promedio fue 7,9 ± 4,3 meses, encontrando cavidades residuales pequeñas y asintomáticas en 50% de pacientes. No reportamos recidivas. Al comparar CV con grupo de colecistectomía sólo encontramos diferencia respecto a vitalidad (p = 0,04). Discusión: Aunque nuestra serie es pequeña y presenta mayor tiempo quirúrgico (por selección de pacientes) y mayor estancia hospitalaria que en otras series de QL, presenta menor porcentaje de recidivas, de fístulas biliares y no presenta mortalidad, concordando con otras series de QL que la recomiendan como opción terapéutica. Conclusiones: La QL para el tratamiento de los QHH resulta una cirugía aceptable, con morbilidad y mortalidad comparable con reportes de cirugía abierta.

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Section: Introductionunclassified

Quistectomía Laparoscópica en Quiste Hidatídico Hepático

et al. 2021

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Radical Laparoscopic Pericystectomy of a Giant Hepatic Hydatid Cyst

Sotomayor,

Reyes,

Briceño

et al. 2024

Cureus

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Hydatidosis is an endemic zoonotic disease with an uneven geographical distribution due to the varying abundance of its intermediate hosts, primarily cattle, and sheep in different regions, leading to a higher concentration of cases in livestock areas. Despite advancements in medical treatment and interventional radiology, surgery remains the treatment of choice for patients with hepatic hydatid cysts (HHC). Over the past decade, laparoscopic management of HHC has gained popularity; however, controversies persist regarding optimal patient selection, surgical techniques, and follow-up protocols. Conservative techniques, including capitonnage, partial cystectomy, puncture, and aspiration, have been described, while radical approaches such as pericystectomy and liver resection demonstrate superior management of the residual cavity and reduced recurrence rates. We present the case of a 52-year-old male presenting with right hypochondriac abdominal pain, whose CT scan revealed a giant, uncomplicated hepatic hydatid cyst in the right lobe. The video demonstrates a radical approach using subtotal pericystectomy for a giant hepatic hydatid cyst (>10 cm) located in the right hepatic lobe. The patient had an uneventful recovery and was discharged without complications on the third postoperative day.

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Resultados del tratamiento laparoscópico de los quistes hidatídicos hepáticos no complicados

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