Results of Lamellar Crescentic Resection for Pellucid Marginal Corneal Degeneration

Cameron, J. A.

doi:10.1016/s0002-9394(14)71582-x

Cited by 53 publications

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“…The high rate of complications in these invasive procedures, along with irreversibility and unpredictability of the results were motivations to find new surgical options including ICRS. 7,[20][21][22][23] On the other hand, fitting contact lens is more difficult in PMD compared with keratoconus. 9 ICRS implantation, as a minimally invasive and reversible method, is associated with faster visual rehabilitation compared with the former more invasive surgical options.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Outcome of complete intrastromal ring implantation using femtosecond laser in pellucid marginal degeneration

Jabbarvand

Hashemian

Khodaparast

et al. 2015

Eye

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Purpose To evaluate the effect of complete intrastromal corneal ring implantations on patients with pellucid marginal degeneration (PMD). Design Prospective interventional case series Patients and Methods Thirty-three eyes with PMD were included into the study. After pocket creation with femtosecond laser (Femtec; 20/10 PerfectVision), MyoRing implantation was performed. Uncorrected and corrected distance visual acuity (UDVA, CDVA), subjective refraction, keratometry, central corneal thickness, corneal biomechanical profile (Ocular Response Analysis), and whole-eye wavefront aberrometry (iTrace) were evaluated preoperatively and also postoperatively, 1 month, 3 months, 6 months, and 1 year after the operation. Results One month after surgery, significant improvements were observed in UDVA (ANOVA; P = 0.02), mean keratometry, sphere (ANOVA; P o0.001), and cylinder (ANOVA; P = 0.04) with no significant changes afterwards. No significant change occurred in the corneal biomechanical profile. Primary coma and trefoil reduced after 1 year (ANOVA; P values were 0.02 and 0.06, respectively). Primary spherical aberration significantly increased according to the 1-year follow-up (ANOVA; Po0.001). No significant complication was observed. Conclusion MyoRing is considered as a treatment modality for spherocylindrical correction in patients with PMD, with an acceptable safety and efficacy profile.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Outcome of complete intrastromal ring implantation using femtosecond laser in pellucid marginal degeneration

Jabbarvand

Hashemian

Khodaparast

et al. 2015

Eye

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“…2 When optical devices fail to comfortably or adequately correct vision, PMD patients may benefit from surgical approaches. These have included implantation of intrastromal corneal ring segments, 3,4 crescentic wedge resection, 5 crescentic lamellar keratoplasty, 6 central penetrating keratoplasty (PKP), 7 oversized central PKP, 8 and inferiorly decentered PKP. 7,9 More recently, corneal collagen crosslinking (CXL) with riboflavin and ultraviolet light has shown promise in stabilizing the pathology of PMD and improving keratometric astigmatism.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Toric collagen copolymer phakic intraocular lens to correct myopic astigmatism in eyes with pellucid marginal degeneration

Camoriano¹,

Amanullah²,

Purba³

et al. 2012

Journal of Cataract and Refractive Surgery

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“…Além da ressecção em crescente, existem relatos da realização de ressecção lamelar em crescente (Cameron, 1992) na qual há preservação de camadas estromais corneais mais profundas, além da vantagem de não penetrar na câmara anterior, por conseguinte, algumas complicações podem ser evitadas: descolamento de retina, descolamento de coróide e endoftalmite (29) (Figura 8). No entanto, a técnica cirúrgica da ressecção lamelar em crescente é mais trabalhosa, e, segundo Cameron, se ocorrer a penetração na câmara anterior deve-se converter o procedimento para excisão de uma cunha de espessura total.…”

Section: Figura 2 -Topografia Corneal De Dmpcunclassified

“…A ressecção lamelar em crescente apresenta vantagens em relação a ceratoplastia penetrante: é um tratamento localizado e direcionado à área anormal da córnea, a incisão é menor e a câmara anterior só é penetrada por uma pequena paracentese (possibilita a aproximação das bordas corneais com estroma de espessura normal) e não utiliza tecido doador evitando problemas de rejeição ou transmissão de doença. Uma possí-vel desvantagem da ressecção lamelar em crescente é que a acuidade visual geralmente é ruim pelos primeiros 6 meses após a cirurgia por causa da correção exagerada do astigmatismo e do astigmatismo irregular induzido pela sutura (5,29) .…”

Section: Figura 2 -Topografia Corneal De Dmpcunclassified

Degeneração marginal pelúcida da córnea: diagnóstico e tratamento

Mérula¹,

Trindade²

2006

Arq. Bras. Oftalmol.

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Descritores: Doenças da córnea/diagnóstico; Doenças da córnea/cirurgia; Topografia da córnea; Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos INTRODUÇÃOO termo "la dystrophie marginale infereure pellucide de la cornee" foi introduzido em 1957 por Schlaeppi (1) . No entanto, a primeira caracterização detalhada da degeneração marginal pelúcida da córnea (DMPC) foi feita por Krachmer em um artigo publicado em 1978 (2) .A DMPC é uma ectasia corneal pouco freqüente, não inflamatória, não ulcerativa, geralmente bilateral, sem predileção aparente por sexo, sem evidência de transmissão hereditária, acomete indivíduos entre 20 e 40 anos de idade (3)(4)(5)(6)(7) .A etiologia da DMPC não está estabelecida. A microscopia eletrônica de transmissão da córnea revela fibras colágenas anormalmente espaçadas com uma periodicidade de 100 nm a 110 nm, que contrasta com 60 nm a 64 nm achados em córneas normais (8) . Tal condição também é encontrada em casos avançados de ceratocone. O enfraquecimento dessas fibras coláge-nas estromais na DMPC e em outras ectasias corneais resulta no afilamento corneal observado. OBJETIVOSAvaliar as características clínicas e topográficas que permitem o diagnóstico da DMPC, bem como revisar os tratamentos existentes para a correção desta ectasia corneal. Degeneração marginal pelúcida da córnea: diagnóstico e tratamentoA degeneração marginal pelúcida da córnea caracteriza-se por afilamento estromal progressivo do segmento inferior da córnea, estendendo-se na posição de 4 horas às 8 horas, em forma de crescente. A área de adelgaçamento corneal mede entre 1 mm e 2 mm de largura e é separada do limbo corneoescleral por uma área de tecido corneal normal. Como no ceratocone, o tratamento inicial consiste na correção óptica com óculos ou lentes de contato rígidas. Entretanto, quando a doença apresenta-se em estágio avançado, inviabiliza-se a correção visual por meio de recursos ópticos, sendo necessária a utilização de procedimentos cirúrgicos, como a ressecção em cunha, ressecção lamelar em crescente, a ceratoplastia penetrante, a ceratoplastia lamelar, epiceratoplastia, e mais recentemente os implantes de anéis corneais intra-estromais. RESUMOATUALIZAÇÃO CONTINUADA

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Results of Lamellar Crescentic Resection for Pellucid Marginal Corneal Degeneration

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Outcome of complete intrastromal ring implantation using femtosecond laser in pellucid marginal degeneration

Outcome of complete intrastromal ring implantation using femtosecond laser in pellucid marginal degeneration

Toric collagen copolymer phakic intraocular lens to correct myopic astigmatism in eyes with pellucid marginal degeneration

Degeneração marginal pelúcida da córnea: diagnóstico e tratamento

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