Retrospective analysis of the natural history and management of serpiginous choroiditis in Australia and New Zealand

Abstract

Background: To examine the prevalence of serpiginous choroidopathy in a predominantly Caucasian community, to examine associations between serpiginous choroiditis and other systemic diseases, and to report on the effect of immunosuppression on the long-term course of serpiginous choroiditis.

Patología Inflamatoria Ocular: Coriorretinitis Serpinginosa

“…Debido a su baja incidencia con excepción de algunas zonas geográficas, existe heterogeneidad en las características sociodemográficas y clínicas que exponemos en la Tabla 1, basadas en la revisión de los datos de las publicaciones de series de pacientes 11,12,13,14,15 . Suele existir preponderancia en el sexo masculino, la edad media de la vida y la afectación bilateral.…”

“…En la serie de Saurabhet 13 , el 72% de los casos presentan una AV igual o mejor de 20/60 al final de seguimiento. En la serie de 11 pacientes de Marcuello, hasta un 45% de los ojos afectos manifestaron una agudeza visual final menor de 0,1 a pesar del tratamiento 11 .Otros autores, basándose en la existencia de formas variantes sin afectación macular pero con importantes escotomas o defectos campimétricos en la exploración ocular, advierten de la necesidad de la selección de otros parámetros distintos de la AV para vigilar correctamente la actividad o la reaparición de recidivas durante el curso evolutivo 13,14 . A este respecto, Marcuello destacaba que, en el inicio de la fase aguda, 6 de los 11 pacientes presentaban placas antiguas de atrofia coriorretiniana y dispersión pigmentaria en el polo posterior en el ojo contralateral correspondientes a episodios antiguos asintomáticos de la enfermedad.…”

Riding the wave: challenges in the management of serpiginous choroiditis

“…1 Toniolo et al 2 summarize the clinical presentation and course of 18 Australian and New Zealand patients, presenting with the disease over a fixed time interval. Key findings of their report include: a disease prevalence of 1 per 1.5 million persons in the region; the possible association with tuberculosis in approximately one quarter of patients diagnosed with serpiginous choroiditis; and a high relapse incidence rate (i.e.…”

“…The report by Toniolo et al 2 highlights the value of the Australian & New Zealand Ophthalmic Surveillance Unit in coordinating the collection of populationbased, clinical data on eye diseases with a predicted annual incidence of less than 1 in 100 000. With the cooperation of the local body of ophthalmologists in identifying and reporting relevant cases in a standardized fashion, the Unit, and similar organizations internationally, provide the best opportunity to increase knowledge on natural history and treatment outcomes of rare eye diseases.…”

“…Toniolo et al 2 defined serpiginous choroiditis as a 'chronic relapsing remitting uveitis characterized by large areas of serpentine or geographical contiguous or semi-contiguous choroidal scarring or atrophy' that is 'predominantly around the posterior pole'. This definition is consistent with what many, but not all, ophthalmologists follow in diagnosing the disease.…”