Retrospective Evaluation of 28 Patients Diagnosed as Acute Myo/Pericarditis: Properties of an Epidemia

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Kliniğimizde akut miyo/perikardit tanısı alan hastaların demografik, klinik, laboratuar ve gö-rüntüleme özellikleri, bu özelliklerle hastalığın morbiditesi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Çalışma retrospektif kesitsel bir çalışma olarak tanımlandı. Ekim 2011-Mart 2012 tarihlerinde olası viral bir salgında miyo/perikardit tanısı konan 28 pediyatrik hastanın verileri kaydedildi. Hastalardan tam kan sayımı, C-reaktif protein (CRP), sedimentasyon, troponin I, kreatin kinaz (CK), kreatin kinaz MB izoenzimi (CK-MB), N-Terminal Pro-Brain Natriüretik Peptid (NT-ProBNP), viral seroloji için numuneler gönderildi. Elektrokardiyografi (EKG), ekokardiyografi, bazılarına anjiyokardiyografi ve perikardiyosentez yapıldı. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Üç hastaya akut perikardit, 25 hastaya miyoperikardit tanısı kondu. Yirmi beş hastada (%89,3) CK-MB yüksekliği, dokuz hastada (%32,1) troponin I, yedi hastada (%25) NTProBNP yüksekliği, dokuz hastada (%32,1) aritmi, altı hastada (%21,4) dilate kardiyomiyopati, üç hastada (%10,7) masif perikardiyal efüzyon gözlendi. On bir hasta (%39,3) yatırıldı, diğerleri ayaktan takip edildi. Ölüm gözlenmedi. Troponin I yüksekliğiyle ejeksiyon fraksiyonu-fraksiyonel kısalma (EF-FS) düşüklüğü, CK-MB, CRP değerleri ve hastaneye yatış arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki vardı. Hastaneye yatışı göstermede yaş, EF-FS, Troponin I ve NT-ProBNP değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Troponin I ile CK-MB, CRP düzeyleri arasında pozitif (sırasıyla p=0,002 ve 0,12), troponin I ile EF-FS arasında negatif korelasyon vardı (sırasıyla p=0,002 ve p=0,12). Yaş, troponin I, NT-ProBNP dü-zeyleriyle hastaneye yatış arasında pozitif (sırasıyla p=0,009, p=0,01 ve p<0,001) EF, FS düzeyleriyle negatif ilişki belirlendi (p=0,001 ve p=0,009). S So on nu uç ç: : Özellikle sonbahar-kış dönemlerinde göğüs ağrısı, çarpıntı gibi şikâyetlerle başvuran ve öyküsünde viral üst solunum yolu enfeksiyonu olan hastalarda miyo/perikardit akla gelmelidir. Çoğu zaman kendini sınırlayan bir hastalık olmasına rağmen EKG'de aritmi, troponin ve NT-ProBNP yüksekliği kardiyomiyopati, hastaneye yatış gereksinimi yönünden uyarıcı parametreler olmalı, bu hastalar pediyatrik kardiyoloğa yönlendirilmelidir.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Ekokardiyografi; miyokarditler; perikardiyal efüzyon; perikarditler; troponin I A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : We aimed to show the relationships between morbidity and demographic, clinical, laboratory, imaging properties of the patients who have myo/pericarditis. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : It was cross-sectional retrospective study. Twenty eight pediatric patients diagnosed as myo/pericarditis in a viral epidemia between November 2011-March 2012 were included in the study. Complete blood count, C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR), troponin I, creatine kinase (CK), creatine kinase isoenzyme M...