2012
DOI: 10.2463/mrms.11.141
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Reversible Distension of the Subarachnoid Space around the Optic Nerves in a Case of Idiopathic Hypertrophic Pachymeningitis

Abstract: Idiopathic hypertrophic pachymeningitis (IHP) is a chronic in‰ammatory disease of unknown cause. We report a case of IHP with bilateral distended subarachnoid space (SAS) of the optic nerves and unilateral visual disturbance. We observed marked amelioration of magnetic resonance (MR) imagingˆndings after initiation of treatment with prednisolone. This radiologicalˆnding implicates optic nerve sheath involvement that aŠects cerebrospinal ‰uid (CSF) dynamics around the optic nerve.

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“…Nosotros sostenemos que el espectro de alteraciones de presión intracraneal en una misma enfermedad se podría relacionar con una alteración en la fluídica del líquido cefalorraquídeo. Se ha descrito, mediante resonancia nuclear magnética, que existe una distensión del espacio subaracnoideo perióptico debido a una obstrucción entre el nervio óptico y la cisterna quiasmática (Hiraka et al, 2012). Nosotros creemos que los cambios adicionales en flujos de líquido cerebro espinal podrían estar ocurriendo y podrían ser en parte responsables de la variabilidad de la presión intracraneal.…”
Section: Discussionunclassified
“…Nosotros sostenemos que el espectro de alteraciones de presión intracraneal en una misma enfermedad se podría relacionar con una alteración en la fluídica del líquido cefalorraquídeo. Se ha descrito, mediante resonancia nuclear magnética, que existe una distensión del espacio subaracnoideo perióptico debido a una obstrucción entre el nervio óptico y la cisterna quiasmática (Hiraka et al, 2012). Nosotros creemos que los cambios adicionales en flujos de líquido cerebro espinal podrían estar ocurriendo y podrían ser en parte responsables de la variabilidad de la presión intracraneal.…”
Section: Discussionunclassified
“…The “tram‐track” sign and the “donut configuration” are thought to indicate an increased volume of cerebrospinal fluid around the optic nerve sheaths reflecting the compression in the proximal side of the optic nerve, intracranial hypertension, optic neuritis and hypertrophic pachymeningitis . In the present case, the histopathological study showed that there was no abnormal tissue around the orbital portion of the bilateral optic nerves, while Aspergillus was found around the optic chiasm.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%