Riboflavin and riboflavin-derived cofactors in adolescent girls with anorexia nervosa

Capo-chichi, Callinice D.; Guéant, Jean‐Louis; Lefebvre, E.; Bennani, N. Nora; Lorentz, E; Vidailhet, C.; Vidailhet, M.

doi:10.1093/ajcn/69.4.672

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“…En relación con los déficits de tiamina se han recogido complicaciones como el síndrome de Wernicke 61 . Con respecto a otros micronutrientes hay resultados dispares, que no permiten establecer pautas generales 62,63 .…”

Section: Uso De Suplementosunclassified

Revisión del tratamiento dietético-nutricional de la anorexia nerviosa

Jáuregui‐Lobera

Bolaños-Ríos

2012

Rev. méd. Chile

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Review of nutritional and dietary management of anorexia nervosaFax: +34954278167 E-mail: ijl@tcasevilla.com L a anorexia nerviosa es un trastorno habitualmente de curso prolongado, con manifestaciones psicofísicas diversas 1 . Un porcentaje de pacientes puede morir, por suicidio o complicaciones físicas, siendo frecuente la muerte súbita por cardioarritmias 1-3 , que no guarda relación con la duración de la enfermedad o la edad, pero sí con un índice de masa corporal (IMC) < 12 y niveles muy bajos de albúmina sérica 4 , aunque el riesgo de dicho desenlace es poco predecible, dada la variable respuesta individual a la desnutrición y la influencia de otros factores 5,6 . En las complicaciones influyen el bajo peso, atracones, conductas purgativas, ejercicio extenuante y autolesiones 4 , siendo reversibles con una adecuada recuperación ponderal 7 . La prevalencia del trastorno es 0,2-0,5% 8 , afectando más a las mujeres 9 , pero con iguales efectos en los varones 10 . Aún sin demostrar que la ratio mujeres-hombres esté cambiando, lo que sí ha aumentado es el rango de edad de aparición, considerando que el rango tradicional de afectación era de 15 a 24 años para la mayoría de los casos 1 .La morbi-mortalidad asociada y la compleja naturaleza del trastorno, implican un tratamiento interdisciplinar 11 , muchas veces intensivo 12 , siendo los dietistas-nutricionistas los mejor cualificados para manejar aspectos dietético-nutricionales 13 , como el restablecimiento ponderal, el logro de una ingesta que cubra los requerimientos y una adecuada educación nutricional 4 .El objetivo del trabajo fue revisar los aspectos dietético-nutricionales del tratamiento de la anorexia nerviosa, enfatizando las tareas y estándares necesarios a proporcionar por parte de los dietistas-nutricionistas en el contexto de un equipo interdisciplinar y en diferentes ámbitos: ambulatorio, hospitalario y de hospitalización parcial (unidades de día). Material y MétodosSe hizo una revisión selectiva de las publicaciones indizadas en PubMed, sin carácter de revisión sistemática ni metaanálisis. Se incluyeron trabajos relacionados con el tratamiento dietético-

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Section: Uso De Suplementosunclassified

Revisión del tratamiento dietético-nutricional de la anorexia nerviosa

Jáuregui‐Lobera

Bolaños-Ríos

2012

Rev. méd. Chile

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“…Research on riboflavin in adolescent girls with anorexia has shown some evidence of deficiency, but it is unclear if this finding is a result of inadequate intake or ineffective metabolism resulting from low levels of thyroid hormone. 31,34 Oral contraceptives have been linked to low riboflavin levels. No recommendation is available beyond supplementation at the RDA for patients with generally poor nutrition.…”

Section: Riboflavinmentioning

confidence: 99%

Micronutrient Deficiencies and Supplementation in Anorexia and Bulimia Nervosa

Setnick¹

2010

Nut in Clin Prac

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Anorexia and bulimia nervosa are characterized by unbalanced eating patterns that include inadequate dietary intake of various nutrients. Conservation mechanisms resulting from starvation and/or self-prescribed nutrient supplements can result in laboratory values that appear within normal limits. These artificially inflated values drop to dangerous levels in some patients once rehydration and refeeding begin. Electrolyte status must be closely monitored during this time to prevent complications. Other micronutrient deficiencies can be corrected with adequate dietary intake, but patients with eating disorders are unlikely to consume such an adequate diet immediately upon entering treatment, so they may benefit from supplementation. Depleted nutrient stores require longer supplementation than acute inadequacies in nutrient intake. This review compiles the findings reported to date regarding micronutrient deficiencies and supplementation for patients with anorexia and bulimia. Because of the widely varying eating practices from patient to patient and the current lack of data controlling for nutrient self-supplementation, nutrition assessment performed by a nutrition professional via food intake history may be more practical than laboratory tests and more accurate than current food intake for determining potential micronutrient deficiencies.

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“…Le corticoreleasing-factor (CRF, qui a des propriétés anorexigènes) est augmenté de même que la cortisolémie. La fonction thyroï-dienne est perturbée avec baisse de l'hormone active, la T3, qui constitue un élément de l'adaptation à la dénutrition [27,29]. L'IGF1 est abaissée alors que la sécrétion de GH est augmentée montrant un état de résistance à la GH.…”

Section: Mécanismes Et Particularités De La Dénutrition De L'anorexieunclassified

“…Le suivi de l'ostéocalcine sérique est un bon index de l'anabolisme osseux [42]. Parmi les vitamines, il n'y a pas de déficit en vitamines liposolubles en particulier en vitamine D. Seules les vitamines C et B1 [21,22] peuvent être déficitaires, certains déficits vitaminiques pouvant être plus apparents que réels comme nous l'avons montré pour la riboflavine [29].…”

Section: Le Traitement Hospitalierunclassified