Risk Factors for Life-Threatening Complications of Maxillofacial Space Infection

Han, Xiaodong; An, Jingang; Zhang, Yi; Gong, Xiaofeng; He, Yang

doi:10.1097/scs.0000000000002416

Cited by 48 publications

(77 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Se considera de riesgo vital dado que produce una obstrucción de la vía aérea, y que su progresión, puede llevar a una mediastinitis necrotizante descendente, causando la muerte del paciente por shock séptico, falla multiorgánica o síndrome de distrés respiratorio (10) . Los estudios han demostrado que la diabetes mellitus, infecciones de múltiples espacios faciales, el conteo de leucocítos sobre 15x10 (9) u/L (11) , edad sobre 65 años, dificultades respiratorias y temperatura de ingreso sobre 39°C se asocian significativamente con complicaciones de riesgo vital (12) . Se ha visto que el conteo de leucocitos se asocia con la respuesta al tratamiento y junto con la temperatura del paciente son importantes indicadores de severidad de la infección.…”

Section: Figura 1: (A) Fotografía Clínica Primer Día De Hospitalizaciunclassified

“…Se ha visto que el conteo de leucocitos se asocia con la respuesta al tratamiento y junto con la temperatura del paciente son importantes indicadores de severidad de la infección. Por otra parte se ha visto la concentración sérica de la proteína C reactiva (PCR) como un predictor significativo de los días de hospitalización de estos pacientes, en donde existe una relación lineal directamente proporcional entre la PCR al inicio del tratamiento y los días de hospitalización de un paciente con infección odontogénica (12,13) .…”

Section: Figura 1: (A) Fotografía Clínica Primer Día De Hospitalizaciunclassified

See 1 more Smart Citation

Complicaciones infecciosas severas del territorio maxilofacial: presentación de casos clínicos

Sandoval

Fernández

Donoso-Hofer

2017

Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral

View full text Add to dashboard Cite

Section: Figura 1: (A) Fotografía Clínica Primer Día De Hospitalizaciunclassified

Complicaciones infecciosas severas del territorio maxilofacial: presentación de casos clínicos

Sandoval

Fernández

Donoso-Hofer

2017

Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral

View full text Add to dashboard Cite

“…Šiame tyrime, kaip ir kitose publikacijose, lyties įtaka sunkioms komplikacijoms išsivystyti nenustatyta [17][18][19]. Vertinant amžiaus ir šalutinių ligų ryšį su odontogeninės kilmės infekcijų komplikavimusi, apskaičiuoti duomenys nurodo, kad komplikuoti pacientai buvo vyresnio amžiaus, jie dažniau sirgo šalutinėmis ligomis, lyginant su išvengusiais sunkių komplikacijų.…”

Section: Rezultatų Aptarimasunclassified

“…Atsižvelgiant į ligonių amžių, kaip į rizikos veiksnį, panašios išvados pateikiamos ir kitose publikacijose [18], tačiau sutinkami ir priešingi rezultatai, nenurodantys statistiškai reikšmingo amžiaus skirtumo tarp komplikuotų ir nekomplikuotų pacientų. [6,17,19] Šalutinių ligų įtaka komplikacijoms pasireikšti pateikiama ir kitų autorių darbuose [17][18][19][20]. Galima pastebėti, kad literatū-roje didžiausias dėmesys, kaip šalutinei ligai, yra skiriamas cukriniam diabetui.…”

Section: Rezultatų Aptarimasunclassified

Klinikiniai Faktoriai, Sąlygojantys Odontogeninės Kilmės Celiulito Komplikavimąsi

2017

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: odontogeniniai pūlynai, komplikacijos, klinikiniai faktoriai. SantraukaOdontogeninės kilmės burnos ir veido srities infekcijos yra dažna patologija, sėkmingai gydoma veido ir žandikaulių chirurgų pasitelkiant terapinius ir chirurginius gydymo metodus. Tačiau daliai pacientų, išvengiant imuninės sistemos atsako, uždegiminis procesas, apimdamas veide ir kakle esančias fascijas bei anatominius tarpus, išplinta į giliau esančius audinius ar organus ir sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas: mediastinitą, meningitą, kvėpavimo takų obstrukciją, sepsį ir sepsinį šoką ir kt. [1][2][3]. Metodika. Atlikta retrospektyvinė pacientų, 2012-2016 metais gydytų LSMU KK Veido ir žandikaulių chirurgijos skyriuje dėl burnos celiulito ir absceso (TLK-10 K12.2), duomenų analizė. Pacientai tyrimui buvo atrenkami atsižvelgiant į operacijų skaičių (n≥2) ir sunkių komplikacijų išsivystymą gydymo eigoje: sepsis, sepsinis šokas, mediastinitas, meningitas, mirtis. Vertinta amžiaus, lyties, šalutinių ligų, ligos progreso, ligos trukmės ryšys su odontogeninės kilmės infekcijų komplikavimusi. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant SPSS 23.0, Medcalc 17.4.4 ir Microsoft Excel 2013 programas. Rezultatai. Sunkios komplikacijos išsivystė 24 (40%) pacientams: 13 (54,2%) sepsių, 9 (37,0%) sepsiniai šokai, 15 (62,5%) mediastinitų, 1 (4,2%) meningitas. Mirštamumas siekė 16,7%. Nustatyta amžiaus, šalu-tinių ligų, susiformavusios pūlių/eksudato sankaupos bei ligos trukmės įtaka sunkių komplikacijų išsivys-tymui (p<0,05). Apskaičiuota ligos trukmės kritinė reikšmė, prognozuojanti komplikacijų išsivystymą 73,8% atvejų, buvo 76 valandos. Išvados. Vyresnis amžius, šalutinės ligos ir kreipimosi į gydymo įstaigą metu nustatyta susiformavusi pū-lių/eksudato sankaupa didina odontogeninės kilmės komplikavimosi riziką. Tai tik patvirtina, kad komplikacijų išsivystymą skatina uždelstas kreipimasis į gydymo įstaigą, diagnostikos ir gydymo paskyrimas. Sergant ilgiau nei 3 paras, odontogeninės infekcijos komplikuojasi trims trečdaliams pacientų. ĮvadasGerėjant sveikatos apsaugos sistemai ir sveikatos paslaugų prieinamumui, didėjant įstaigų, teikiančių odontologinę sveikatos priežiūrą, skaičiui, sergamumas odontogeninės kilmės uždegimais išlieka didelis. Dėl veido ir žandikaulių srities uždegimų Lietuvoje kasmet gydoma apie 15 tūkstan-čių gyventojų, iš kurių 3 % reikalingas gydymas stacionare [4,5]. Remiantis 2012-2016 metų statistiniais duomenimis, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose (LSMUL KK) burnos celiulito ir absceso (TLK-10 K12.2) chirurginiam gydymui kasmet stacionarizuojama apie 170 pacientų.Odontogeninės kilmės infekcijos yra dažniausios suaugusiųjų galvos ir kaklo srities patologijos, aktyviausiai pasireiškiančios trečioje gyvenimo dešimtyje. Jų atsiradimas priklauso nuo anatominių ir imuninių organizmo savybių bei patogeno virulentiškumo [6,7]. Dažniausiai tai polimikrobinė infekcija, sukelta Viridans grupės streptokokų, auksinio stafilokoko ir/ar anaerobinių, gramneigiamų mikroorganizmų [7][8][9][10]. In...

show abstract

“…A infecção do espaço cervicofacial é um dos tipos mais comuns de infecção na região de cabeça e pescoço, possui várias origens, mas a principal é a infecção odontogênica. As principais causas odontogênicas da infecção cervicofacial são a infecção periapical e a pericoronarite (HAN et al, 2016).…”

Section: Introductionunclassified

Atualização Sobre Etiologia E Terapia Das Infecções Cervicofaciais De Origem Odontogênica

Pereira¹

2019

ijosd

View full text Add to dashboard Cite

RESUMO No ambiente hospitalar, percebe-se com frequência a ocorrência de casos de celulites e abscesso na região cervicofacial de origem odontogênica, principalmente relacionados ao comprometimento pulpar dos elementos dentários. Elas provêm das estruturas constituintes dos dentes e periodonto, sendo a maioria de etiologia polimicrobiana, devido à diversidade da microbiota bucal. Do grupo das bactérias aeróbias mais frequentes, causadoras dessas infeccões, destacam-se Streptococcus do grupo viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus e Klebsiella pneumoniae. Dos anaeróbios destacam-se Peptostreptococcus, Bacteroides, Prevotella e Fusobacterium. A terapia antimicrobiana preconizada para estas infecções inclui combinações de amoxicilina-clavulanato e metronidazol ou amoxicilina-clavulanato e clindamicina. Atualmente, observa-se uma dificuldade crescente nesses tratamentos, necessitando de múltiplos agentes antimicrobianos. Isso parece estar relacionado à ocorrência de resistência bacteriana aos antibióticos mais comuns e demanda estudos que determinem a susceptibilidade das amostras isoladas nestes processos infecciosos. Para o sucesso terapêutico, pode ser necessária a internação do paciente, pelo risco de disseminação da infecção para outros sítios, além da ocorrência de trismo, gerando dificuldade de alimentação e necessidade do acesso endovenoso do medicamento. O tratamento consiste, de antibioticoterapia adequada, drenagem e remoção da causa, ou seja, tratamento adequado do dente envolvido, o que envolve exodontia ou tratamento endodôntico. Considerando que em muitas situações a antibioticoterapia inicial não resulta em resposta clínica favorável, o objetivo deste estudo é analisar os dados disponíveis na literatura sobre a etiologia, tratamento e evolução clínica dos quadros infecciosos cervicofaciais de origem odontogênica. Palavras-chave: Infecção cervicofacial. Infecção odontogênica. Antibioticoterapia. Celulite. Abscesso. ABSTRACT In the hospital environment, the occurrence of cases of cellulitis and abscess in the cervicofacial region of odontogenic origin is frequently observed, mainly related to the pulp involvement of the theeth. They come from the structures of the teeth and periodontium, being the majority of polymicrobial etiology, due to the diversity of the buccal microbiota. Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus and Klebsiella pneumoniae are among the most common of the aerobic bacteria that cause these infections. Among the anaerobes are Peptostreptococcus, Bacteroides, Prevotella and Fusobacterium. The recommended therapy for these infections include combinations of amoxicillin-clavulanate and metronidazole or amoxicillin-clavulanate and clindamycin. Currently, there is an increasing difficulty in these treatments, requiring multiple antimicrobial agents. This seems to be related to the resistance to the most common antibiotics and requires studies to determine the susceptibility of the species in these infections. For therapeutic success, it may be necessary to hospitalize the patient, the risk of dissemination of the infection to other sites, in addition to the occurrence of trismus, generating difficulty in feeding and need for intravenous drug access. The treatment consists of adequate antibiotic therapy, drainage and removal of the cause, that is, adequate treatment of the involved tooth, which involves exodontia or endodontic treatment. Considering that in many situations initial antibiotic therapy does not result in a favorable clinical response, the objective of this study is to analyze data available in the literature on the etiology, treatment and clinical evolution of cervicofacial infections of odontogenic origin. Keywords: Cervicofacial infection. Odontogenic infection. Antibiotic therapy. Cellulitis. Abscess.

show abstract

Risk Factors for Life-Threatening Complications of Maxillofacial Space Infection

Cited by 48 publications

References 28 publications

Complicaciones infecciosas severas del territorio maxilofacial: presentación de casos clínicos

Complicaciones infecciosas severas del territorio maxilofacial: presentación de casos clínicos

Klinikiniai Faktoriai, Sąlygojantys Odontogeninės Kilmės Celiulito Komplikavimąsi

Atualização Sobre Etiologia E Terapia Das Infecções Cervicofaciais De Origem Odontogênica

Contact Info

Product

Resources

About