Risk of ABO-Incompatible Plasma From Non-ABO-Identical Components

Ruby, Kristen N; Harm, Sarah; Dunbar, Nancy M.

doi:10.1016/j.tmrv.2021.06.006

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“…3,4 Possible advantages of whole blood for emergency transfusion include simplified administration logistics, delivery of physiologic ratios of components, and reduction of preservative and crystalloid given to the patient. Potential disadvantages include intravascular volume overload, infusion of ABO incompatible plasma with attendant risk of hemolysis and endothelial damage, 5,6 low utilization rates, 7 and inefficient use of blood donor collections.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Emergency transfusion with whole blood versus packed red blood cells: A study of 1400 patients

et al. 2023

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Background Low‐titer group O whole blood (LTOWB) is increasingly used for emergency transfusion. We studied whether initial release of LTOWB compared with packed red blood cells (pRBCs) reduced overall blood requirements for patients needing emergency transfusion. Secondary outcomes examined included survival and non‐lethal adverse clinical outcomes. Study Design and Methods A retrospective, single‐center, before‐versus‐after study compared patients transfused with emergency‐release, uncrossmatched pRBC followed by component therapy (2016–2019) versus patients transfused with emergency‐release, uncrossmatched LTOWB followed by component therapy (2019–2022). Results Outcomes were available for 602 patients in the pRBC group versus 749 in the whole blood group. The two groups were similar for age, sex, race, estimated blood volume, ABO blood groups, and underlying diagnosis. Use of LTOWB was associated with increased blood product use at 24 h (4.0 (2.0–12.0) in pRBC group versus 6.5 (4.2–12.7) in LTOWB group, p < .0001) and at 7 days (5.5 (3.0–13.0) in pRBC group versus 7.3 (4.3–14.3) in LTOWB group, p < .0001). Initial use of LTOWB was not associated with improved 24 h or 30 day survival nor lower incidence of non‐lethal adverse clinical outcomes compared with pRBC. Discussion Our study showed a statistically significant increase in total blood use and blood acquisition costs for patients receiving initial emergency transfusion with LTOWB compared with pRBC. The initial use of LTOWB offered no advantage over component therapy for 30 day survival or selected non‐lethal adverse outcomes.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Emergency transfusion with whole blood versus packed red blood cells: A study of 1400 patients

et al. 2023

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“…Otro factor determinante es la especificidad del anticuerpo IgG, pues en la gran mayoría de los anticuerpos de sistemas diferentes al ABO fijan un complemento hasta C3, sin embargo; en el sistema Rh no existe una fijación del complemento. La densidad de los sitios antigénicos en la superficie de la célula eritrocitaria también es importante, ya que; si su densidad es moderada o muy baja, el alineamiento de las moléculas anti-A o anti-B es dificultoso, sin importar la cantidad presente del anticuerpo (12,21). Finalmente, la flexibilidad de la región bisagra en la que se forma la unión Y, determina la facilidad en la que la molécula IgG puede fijar el complemento, pues la destrucción rápida de los eritrocitos se determina por la cantidad de anticuerpos y complementos fijados o que se encuentran disponibles.…”

Section: Fisiopatologíaunclassified

Incompatibilidad ABO. Una revisión bibliográfica

Guerra¹,

Carguaytongo²,

Cueva³

et al. 2022

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Introducción: la sangre es un fluido corporal con una función importantísima dentro de varios procesos biológicos y metabólicos. Los antígenos de tipo A y B determinados por herencia genética son los que se encuentran en la parte externa de los eritrocitos, varían en las diferentes poblaciones, por lo que son sujetos de importantes estudios diversas ramas de la medicina, en el área gineco-obstetricia, es importante identificar de forma temprana o preventiva una incompatibilidad sanguínea para favorecer la disminución de los índices de morbilidad y mortalidad neonatal, ya que puede derivar en una enfermedad hemolítica del recién nacido u otras complicaciones con mayor o menor grado. Objetivo: Recopilar la información más importante y actualizada sobre la incompatibilidad ABO. Metodología: Revisión sistemática documentos e investigaciones en inglés y español obtenidas de plataformas científicas como Elsevier, ScIELO, PubMed y de repositorios universitarios nacionales e internacionales desde el 2017, con descriptores como Sistema ABO, incompatibilidad sanguínea, materno-fetal, complicaciones, entre otras. Resultados: De un total de 112 documentos inicialmente, 62 fueron utilizados para la lectura de sus resúmenes, excluyéndose los demás por falta de relevancia con el tema de investigación o duplicación de la información. Conclusiones: La incompatibilidad sanguínea ABO es una complicación que genera reacción antígeno- anticuerpo y que puede llegar a ser mortal. Por ello, todas las ramas médicas; o por lo menos la gran mayoría, considera inicialmente realizar pruebas de tipificación sanguínea para aplicar los tratamientos correspondientes o determinar la causa etiológica de una patología asociada, sabiendo que existen procesos naturales en ginecología en los que la incompatibilidad ABO puede generar complicaciones importantes en el neonato como la enfermedad hemolítica del recién nacido, anemias o hiperbilirrubinemia grave, mismos que aumentan los índices de morbimortalidad.

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“…ABO major mismatched platelets are associated with decreased patient peripheral blood platelet count increment 6–10 . Additionally, although reactions are rare, minor mismatched platelet transfusions are the most common cause of acute hemolytic reactions 11 and have been associated with fatal outcomes 11–14 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…[6][7][8][9][10] Additionally, although reactions are rare, minor mismatched platelet transfusions are the most common cause of acute hemolytic reactions 11 and have been associated with fatal outcomes. [11][12][13][14] The Recipient Epidemiology and Donor Evaluation Study-III (REDS-III) public use donor-recipient linked database contains information about blood donors, components, and recipients of transfused blood products at 12 hospitals served by four blood centers in the United States. 15 In the current report, we utilized this database to identify associations between ABO nonidentical platelet transfusions and the clinical outcomes of mortality, sepsis, thrombosis, and subsequent platelet transfusion requirements.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Associations between ABO non‐identical platelet transfusions and patient outcomes—A multicenter retrospective analysis

et al. 2023

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Background: Due to platelet availability limitations, platelet units ABO mismatched to recipients are often transfused. However, since platelets express ABO antigens and are collected in plasma which may contain ABO isohemagglutinins, it remains controversial as to whether ABO non-identical platelet transfusions could potentially pose harm and/or have reduced efficacy.Study Design and Methods: The large 4-year publicly available Recipient Epidemiology and Donor Evaluation Study-III (REDS-III) database was used to investigate patient outcomes associated with ABO non-identical platelet

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Risk of ABO-Incompatible Plasma From Non-ABO-Identical Components

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Emergency transfusion with whole blood versus packed red blood cells: A study of 1400 patients

Emergency transfusion with whole blood versus packed red blood cells: A study of 1400 patients

Incompatibilidad ABO. Una revisión bibliográfica

Associations between ABO non‐identical platelet transfusions and patient outcomes—A multicenter retrospective analysis

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