Risk of Bacterial Infection in Patients With Cirrhosis and Acute Variceal Hemorrhage, Based on Child–Pugh Class, and Effects of Antibiotics

Bacteremia in cirrhotic patients with upper gastrointestinal bleeding

“…In clinical practice, bacterial infections in cirrhotic patients with UGIB are very common and sepsis is the leading cause of hospitalization and death in intensive care units (1,(12)(13)(14). Infections directly cause 30%-50% deaths in patients with cirrhosis (15,16); indeed, our study demonstrated that in-hospital mortality was associated with bacteremia (OR: 9.7; 95% CI: 1.9-50.6; p=0.007).…”

Идиопатическая Нецирротическая Портальная Гипертензия И Ее Причины

“…Проте ІНЦПГ, за даними зарубіжних публіка-цій, виявляють досить часто при різних імунологіч-них захворюваннях, включаючи системний черво-ний вовчак, тяжку міастенію, системний склероз, глютенову хворобу, тиреоїдит, ревматоїдний артрит, хворобу Крона, синдром Фелті, синдром Шегрена, автоімунний гепатит, первинний біліарний цироз пе-чінки, варіабельний некласифікований імунодефіцит і гіпергаммаглобулінемію, що дозволяє припустити з високою часткою ймовірності імунологічний ха-рактер етіології [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19]. Однак імунологічна природа вимагає більш детального морфологічного спостере-ження та аналізу.…”

“…Анало-гічно підвищена захворюваність на гломерулонефрит й утворення імунних комплексів зазначалися в паці-єнтів з ІНЦПГ після спленоренального шунтування порівняно з тими, у кого печінка була в нормі [17][18][19][20]. Одним з імовірних механізмів є дисбаланс кількох імуноглобулінів або цитокінів, що також може при-зводити до мікротромбозу, активувати фіброгенез.…”

“…Так, у західних країнах ІНЦПГ особливо часто діагностується в пацієнтів із вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) [10][11][12][13][14][15]. У більш ранніх дослідженнях стверджувалося, що використання диданозину, анти-вірусного препарату класу інгібіторів оберненої тран-скриптази з потенціалом мітохондріальної токсич-ності, може провокувати розвиток ІНЦПГ [18][19][20]. Однак нещодавнє багатоцентрове дослідження ме-тодом «випадок -контроль» продемонструвало, що деякі з цих пацієнтів мали генетичну схильність до розвитку даного стану [21].…”

“…Ва-рикозне розширення аноректальних вен також часто зустрічається при ІНЦПГ, але при цьому кровотеча з таких вен спостерігається не часто [5]. Рідше можуть відмічатися асцит, енцефалопатія, гепаторенальний синдром і жовтяниця, у деяких пацієнтів розвиваєть-ся тромбоз позапечінкових ворітних вен [14][15][16][17][18][19][20]. Рів-ні ферментів печінки в нормі або можуть бути злег-ка змінені; зміна рівнів окремих ферментів печінки фіксується у 20 % пацієнтів з ІНЦПГ [16][17][18].…”