Risk Of Transmission Of Tick-Borne Diseases By Blood Transfusion

Abstract

Streszczenie: Obawa przed zakażeniami przenoszonymi przez transfuzję krwi była problemem od początku ery krwiolecznictwa. Jedną z faz wszystkich chorób zakaźnych, w tym przenoszonych przez kleszcze, jest okres wylęgania, podczas której nie ma objawów klinicznych wynikających z obecności drobnoustrojów we krwi. Z tego powodu, krew pobrana od zakażonego dawcy może stanowić w tym momencie potencjalne źródło zakażenia dla biorcy. Z danych literaturowych wynika, że brak jest udokumentowanych doniesień o możliwości przeniesienia zakażenia krętkami B. burgdorferi (czynnika etiologicznego boreliozy z Lyme) na człowieka zdrowego poprzez transfuzję krwi. Opisywano jednak przypadki po przetoczeniach takich zakażeń jak babeszjoza, anaplazmoza, riketsjozy z grupy gorączek plamistych, bartonelozy. Zakażenia przenoszone przez kleszcze nie znajdują się w kryteriach dyskwalifikacji stałej (oprócz tularemii) lub czasowej dla kandydatów na dawców krwi oraz w przeciwwskazaniach do pobrania krwi. Nie stosuje się także testów do rutynowego wykrywania patogenów odkleszczowych w krwiolecznictwie. Dlatego znajomość dynamiki faz tych chorób, okresy zakaźności i ich występowania we krwi w połączeniu z wywiadem lekarskim, badaniem przedmiotowym i wynikami pomocniczych badań diagnostycznych, mają podstawowe znaczenie dla bezpieczeństwa biorców krwi.

Coinfection of Babesia and Borrelia in the Tick Ixodes ricinus—A Neglected Public Health Issue in Europe?

“…Healthy individuals who have become infected by tick-borne babesiae are usually asymptomatic or present with a relatively benign, mild, influenza-like illness [24,95,120,162,163]. In contrast, splenectomised or otherwise immunocompromised individuals who receive Babesia-infected or Anaplasma-infected blood transfusions are much more likely to develop severe disease [120,[166][167][168]. In view of the potentially high mortality rate among immunodeficient patients receiving such infected blood, its usage for transfusions must be avoided [166].…”

“…In view of the fact that asymptomatic carriers of babesiae exist and that such individuals may donate blood, TBPs are a real threat to the blood supply in the United States and presumably also in Europe. Screening for pathogens in donated blood and blood products has recently been implemented in the United States [118][119][120]166,167] and seems necessary also in Europe. Infections with Ba.…”