Risk Stratification in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Can the Spanish Guidelines be Improved?

Golpe, Rafael; Suárez-Valor, María; Castro‐Añón, Olalla; Pérez-de-Llano, Luis

doi:10.1016/j.arbr.2018.01.036

Cited by 6 publications

(3 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Each approach has relevant issues to be faced in the next decade. Both documents document should improve and validate their risk stratification categories and prognostic impact [45][46][47]. Additionally, the frequent exacerbator phenotype acknowledged by both documents should be revised [48].…”

Section: Will We Be Able To Advance In Patients' Classification and Risk Stratification?mentioning

confidence: 99%

Ten Research Questions for Improving COPD Care in the Next Decade

Lόpez-Campos

Rodríguez

Quintana‐Gallego

et al. 2019

COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

View full text Add to dashboard Cite

With the 60th anniversary of the CIBA symposium, it is worth evaluating research questions that should be prioritized in the future. Coming research initiatives can be summarized in main areas. 1. From epidemiology the impact of new forms of electronic cigarettes on prevalence and mortality of COPD will be sought. 2. The study of the disease endotypes and its relationship phenotypes will have to be unraveled in the next decade. 3. Diagnosis of COPD faces several challenges opening the possibility of a change in the definition of the disease itself. 4. Patients' classification and risk stratification will need to be clarified and reassessed. 5. The asthma-COPD overlap dilemma will have to be clarified and define whether both conditions represent one only chronic airway disease again. 6. Integrating comorbidities in COPD care will be key in a progressively ageing population to improve clinical care in a chronic care model. 7. Non-pharmacological management have areas for research including pulmonary rehabilitation and vaccines. 8. Improving physical activity should focus research because of the clear prognostic impact. 9. Pharmacological therapies present several challenges including efficacy and safety issues with current medications and the development of biological therapy. 10. The definition, identification, categorization and specific therapy of exacerbations will also be an area of research development.During the next decade we have a window of opportunity to address these research questions that will put us on the path for precision medicine.

show abstract

Section: Will We Be Able To Advance In Patients' Classification and Risk Stratification?mentioning

confidence: 99%

Ten Research Questions for Improving COPD Care in the Next Decade

Lόpez-Campos

Rodríguez

Quintana‐Gallego

et al. 2019

COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Los elementos que definen el grupo de alto riesgo (FEV 1 , disnea y exacerbaciones) presentan relación con la mortalidad de forma independiente, a excepción de las exacerbaciones ambulatorias. Datos de otros estudios avalan parte de nuestros resultados, tales como la mortalidad y, en menor medida, la distribución de los pacientes 15 .…”

Section: Discussionunclassified

Validación pronóstica según los criterios de la GesEPOC 2017

López

Macario

Trigo

et al. 2019

Archivos de Bronconeumología

View full text Add to dashboard Cite

Introducción: La Guía española de la EPOC (GesEPOC) ha sido recientemente modificada. El objetivo de este trabajo es valorar la clasificación y el pronóstico de los enfermos según la nueva clasificación de la gravedad. Métodos: Se siguió a 700 enfermos con EPOC (83,9% varones) durante un periodo medio de 5 años en hospitales españoles y de EE. UU. Se midieron datos antropométricos, función pulmonar, disnea medida con la escala mMRC, así como exacerbaciones y los índices de BODE y Charlson. Se clasificaron según el riesgo proporcionado por GesEPOC y se valoró el pronóstico a 5 años. Resultados: Los pacientes tenían una edad media de 66 ± 9,6 años y un FEV 1 % de 59,7 ± 20,2. El 40,43% de la muestra se encontraba en bajo riesgo. Los sujetos del grupo de alto riesgo presentaban un índice de BODE significativamente mayor que los de bajo riesgo (2,92 ± 0,66 vs. 0,52 ± 1,91, p < 0,001). El índice de Charlson fue similar entre ambos grupos. La mortalidad a 60 meses en el grupo de alto riesgo fue significativamente mayor que en el de bajo riesgo (31,7% vs. 15.5%, p < 0,001). Tanto la disnea como el FEV 1 % fueron también predictores independientes de mortalidad (p < 0,001), siendo cada uno de ellos no inferior prediciendo mortalidad que el conjunto de los criterios del grupo de alto riesgo de GesEPOC. Conclusiones: La nueva clasificación de la gravedad de GesEPOC predice la mortalidad de forma adecuada. No obstante, tanto el FEV 1 % como la disnea tienen la misma potencia para predecir mortalidad.

show abstract

“…De forma análoga, un estudio encontró que el riesgo de mortalidad de los pacientes con EPOC aumentaba a medida que se sumaban los factores de riesgo considerados por GesEPOC. El analizar el número de estos factores que coincidían en cada paciente incrementaba la capacidad de predicción de mortalidad respecto a la clasificación dicotómica bajo/alto riesgo 5 . Por ello, el realizar una estratificación adicional en los pacientes de alto riesgo considerando este hecho podría ser una incorporación útil en la personalización del tratamiento de la EPOC, lo que podría suponer una modificación de los esquemas terapéuticos actuales (p.…”

unclassified

¿Debemos superar el «terraplanismo» en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?

Gonçálves

Golpe

2022

Open Respiratory Archives

View full text Add to dashboard Cite

Risk Stratification in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Can the Spanish Guidelines be Improved?

Cited by 6 publications

References 3 publications

Ten Research Questions for Improving COPD Care in the Next Decade

Ten Research Questions for Improving COPD Care in the Next Decade

Validación pronóstica según los criterios de la GesEPOC 2017

¿Debemos superar el «terraplanismo» en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?

Contact Info

Product

Resources

About