Role of Breast Ultrasound in Patients with Negative Mammogram Presenting with Breast Pain Without a Palpable Lump

Abstract

ÖzetAmaç: Çalışmamızda meme ağrısı yakınmasıyla başvuran palpabl kitlesi bulunmayan olgularda mamografiye ek olarak yapılan meme ultrasonunun meme kanseri tanısında katkısı olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2012-Ocak 2013 tarihleri arasında meme ağrısı yakın-masıyla başvuran palpabl kitlesi bulunmayan olguların mamografileri retrospektif olarak incelendi. Mamografiye ek olarak meme ultrasonu incelemesi yapılan toplam 135 hasta görüntüleme bulguları, biyopsi sonuçları, klinik ya da radyolojik takip sonuçları açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Ça-lışmamıza dahil edilen hasta grubunda mamografi ve ultrasonun meme kanseri tanısındaki güç ve yeterlilik analizi için yapılacak incelemeler öncesinde; mamografi ve ultrasonda Kategori 1,2,3 olan hastalar meme kanseri açısın-dan negatif olarak gruplandırılırken, mamografide kategorileri 0, 4 ve 5 olanlar pozitif, ultrasonda ise kategorileri 4 ve 5 olanlar pozitif olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda negatif (normal ya da benign) mamografili olgularda ek olarak yapılan ultrason incelemesinin meme kanseri tanısında duyarlılığı artırmadığı saptanmıştır. Mamografi sonucu negatif olan olgularda ek olarak yapılan ultrason incelemesi, meme kanseri tanısında duyarlılığı artırmaksızın tüm grupta, 135 hastanın 14'ünde (% 10.3) kategoriyi yükseltmiştir. Tartış-ma: Mastalji ya da mastodini olarak da bilinen meme ağrısı kadınların yaklaşık % 70' ini hayatlarının bir döneminde etkileyen bir olumsuzluktur. Literatürde meme ağrısı ile başvuran palpabl kitlesi bulunmayan olgularda mamografiye ek olarak ultrason yapılmasının meme kanseri saptamadaki rolünü araştıran sınırlı sayıda çalışma mevcuttur. Bilgilerimize göre yapmış olduğu-muz çalışma bu konuda literatürdeki ilk çalışmalardandır. Mastaljili hasta popülasyonunda daha fazla katılımcı ile gerçekleştirilecek çalışmalar konu ile ilgili daha detaylı veriler sağlayacaktır. Anahtar KelimelerMastalji; Mamografi; Ultrason; Meme Kanseri Abstract Aim: To determine if addition of an ultrasound examination to mammography has an impact on detecting breast cancer in the patients who present with breast pain without a palpable lump. Material and Method: The mammography data from January 2008 to April 2011 was retrospectively reviewed for patients who presented with focal breast pain without a palpable lump. A total of 135 patients in which an ultrasound examination was performed in addition to mammography were retrospectively analyzed for their imaging findings and eventual outcome based on biopsy results, imaging follow-up, or clinical follow-up. For the purpose of test analysis, categories 1-3 were considered negative on mammography and ultrasound and categories 0, 4, and 5 were considered positive on mammography while categories 4 and 5 were considered positive on ultrasound. Results: The addition of an ultrasound examination in the presence of a normal or benign mammogram in the whole group upgraded the examination category in 14 (%10.3) of 135 cases without increasing the sensitivity for detection ...

Clinical Approach to Patients with Mastalgia in Breast Disease Outpatient Clinic

“…In another study by Chang et al [10] suggested that combined radiologic scanning tests were the best ones. Especially mammography and ultrasonography combination was great for detecting lesions [11]. Constanza [12] claimed that mammography screening became obsolete.…”