Role of cementoenamel junction on the radicular penetration of 30% hydrogen peroxide during intracoronal bleaching in vitro

Abstract

Intracoronal bleaching of nonvital, teeth with 30% hydrogen peroxide is occasionally associated with external cervical root resorption. The exact mechanism by which bleaching induced root resorption occurs is not yet fully understood. The relationship of cementum to the enamel at the cementoenamel junction may have clinical significance. Seventeen single rooted human mandibular premolars extracted atraumatically for orthodontic reasons were used. The radicular hydrogen peroxide penetration in each tooth was measured in vitro by an indirect colorimetric method. Thereafter, the teeth were examined with a scanning electron microscope to determine the type of the cementoenamel junction. It was found that the radicular penetration of 30% hydrogen peroxide was related to the type of cementoenamel junction.

Extraradicular diffusion of hydrogen peroxide and pH changes associated with intracoronal bleaching of discoloured teeth using different bleaching agents

“…This then probably permits Figure 2 Graph of pH changes. Table 3 Summary of levels of extraradicular hydrogen peroxide · 10 )2 (nmol L )1 ) greater diffusion of HP through the dentinal tubules, particularly at cemental defects that may be present at the CEJ (Koulaouzidou et al 1996). Perhaps if the level of HP goes beyond the critical level, then destructive cervical root resorption is seen.…”

Blanqueamiento Intracoronario De Dientes No Vitales: Una Revisión

“…Durante este periodo debe esta- bilizarse y se puede colocar un apósito de hidróxido de calcio con el fin de alcalinizar el pH y así evitar una reabsorción cervical de la raíz que es una complicación frecuente después de blanqueamientos. 8,9,14,16,28,31,33,[37][38][39][40] Técnica termo-catalítica: involucra la colocación de peróxido de carbamida del 30% al 35% en la cá-mara pulpar desbridada donde el calentamiento de este se realiza mediante un reóstato controlado, una lámpara de fotocurado o mediante un instrumento metálico calentado como un bruñidor estéril. 41 Se repite dos veces o más por un número de sesiones hasta el resultado estético deseado.…”

Capacidade de vedamento de diferentes materiais usados como barreira protetora cervical no clareamento interno colocado em duas alturas com respeito a Junção Amelocementaria

“…O extravasamento do peróxido de hidrogênio e seus efeitos deletérios na região cervical da raiz são significantemente aumentados quando o cemento apresenta defeitos, principalmente na Junção Amelocementária (JAC) (ROTSTEIN; TOREK; MISGAV, 1991;KOULAOUZIDOU et al, 1996;NEUVALD;CONSOLARO, 2000). Esses defeitos no cemento podem ser de origem morfológica, patológica ou por fatores iatrogênicos e, portanto, a JAC pode variar entre os diferentes dentes ou em diferentes regiões do mesmo dente.…”

“…Essa denominação deve-se ao fato de que o dente pode apresentar áreas expostas de dentina ao ligamento periodontal, resultantes de diferentes relações entre esmalte, cemento e dentina através da JAC (SCHROEDER; SCHERLE, 1988;KOULAOUZIDOU et al, 1996;NEUVALD;CONSOLARO, 2000;CONSOLARO, 2005). Nesta área cervical os agentes clareadores, através de sua alta capacidade de difusão nos túbulos dentinários, podem chegar facilmente na junção amelocementária, aumentando a exposição da dentina ao tecido conjuntivo e gerando uma inflamação no local com conseqüente desmineralização e reabsorção.…”

“…Uma vez destruído, a dentina passa a se comportar como um tecido imunologicamente diferente e é atacada como um corpo estranho por elementos do tecido gengival, aumentando ainda mais o processo inflamatório. Este conjunto de fatores pode explicar como os agentes clareadores podem estimular a RCE (LADO; STANLEY; WEISMAN, 1983;TOREK;MISGAV, 1991;KOULAOUZIDOU et al, 1996;CONSOLARO, 2005).…”