Role of laparoscopy in the evaluation of patients with suspected hepatic or peritoneal malignancy

Brady, Patrick; Peebles, Michael; Goldschmid, Steve

doi:10.1016/s0016-5107(91)70616-0

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“…Laparoscopy was found to identify hepatic metastases too small to be seen on conventional CT [1]. A small advance in hepatic paren- chymal evaluation took place as biopsy forceps were introduced through a 5-ml trochar and used to directly sample the liver.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic resection of a large hepatic tumor

1995

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Increasing experience among surgeons and a proliferation of endoscopic instrumentation have allowed a greater number of intraabdominal organs to be approached laparoscopically. Procedures once delegated to standard open technique are now attempted laparoscopically with increasing success. The following case report describes the laparoscopic removal of a large segment IV liver tumor. A review of the literature shows this to be one of the most complex hepatic lesions to be removed laparoscopically to date.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic resection of a large hepatic tumor

1995

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“…Hasta el momento, los tratamientos neoadyuvantes no han demostrado un incremento significativo en la supervivencia en el cáncer gástrico, aunque se siguen investigando diversos protocolos [9][10][11] . Otro de los problemas en el cáncer gás-trico es la limitada sensibilidad de los métodos de diagnóstico por imagen de los que disponemos 6 y el elevado número de laparotomías innecesarias practicadas [12][13][14][15] . La laparoscopia diagnóstica permite la visualización de implantes peritoneales, metástasis hepáticas y una mejor definición de la extensión tumoral (T).…”

Section: Discussionunclassified

Cirugía laparoscópica del cáncer gástrico

Ibáñez¹,

Azagra

Goergen

et al. 2005

Anales Sis San Navarra

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RESUMENIntroducción. Se realiza una revisión de la situación actual de la cirugía mínimamente invasiva en el cáncer gás-trico y se detallan aspectos técnicos.Pacientes y método. Se aporta la experiencia personal de los autores en un estudio prospectivo no aleatorizado bicéntrico (el CHU de Charleroi, Bélgica y el Hospital de Zumárraga, País Vasco, España), realizado entre junio de 1993 y enero de 2004, en el que en 101 pacientes con adenocarcinoma gástrico el abordaje laparoscópico miniinvasivo ha sido utilizado como una herramienta quirúrgica con la "intención de tratar por laparoscopia". La edad media de los pacientes ha sido de 67 años (37-83).Resultados. La mortalidad postoperatoria a 60 días ha sido de 5 pacientes; 87 pacientes fueron sometidos a un seguimiento oncológico medio de 41 meses (7-129). La media de supervivencia observada en los 10 pacientes no resecados fue de 4,5 meses. La media de supervivencia observada en los 10 pacientes resecados paliativamente fue de 7,1 meses. La supervivencia actuarial a 5 años observada tras exéresis de tipo R0 es del 34%. La supervivencia actuarial global a 5 años de los pacientes resecados fue del 29%. Conclusiones.La gastrectomía laparoscópica asociada a cualquier tipo de linfadenectomía es una intervención importante pero segura, con tasas de morbi-mortalidad aceptables en pacientes con cáncer gástrico avanzado, que frecuentemente presentan un mal estado general. Los resultados oncológicos a largo plazo son similares a los obtenidos por vía laparotómica. Son necesarios más estudios prospectivos que evalúen los resultados de este abordaje, tanto en sus beneficios a corto plazo como en el resultado oncológico a distancia.

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“…Although the radiologist's armamentarium is impressive and yields a large amount of staging information, imaging techniques frequently miss lesions under 1 cm in size. Brady and colleagues reported that 48% of 25 patients with positive findings at laparoscopy had no identifiable lesion on CT scan [3]. Laparoscopy, however, should not be used in isolation but in concert with radiologic imaging that provides complementary information [7,19].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic staging of intraabdominal malignancy

et al. 1995

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Laparoscopic visualization techniques have improved dramatically over the last 5 years and have led to reassessment of the laparoscope for use in the staging of intraabdominal malignancy. One hundred sixty-two consecutive cases undergoing preoperative staging laparoscopy from January 1988 to December 1993 were reviewed in order to determine the value of laparoscopy as a staging tool. Indications for staging laparoscopy were predominantly hepatopancreaticobiliary (85%); however, other primaries such as stomach and colon were included. In 36% of cases information found at laparoscopy precluded resection and prevented unnecessary laparotomy. Additional information that was felt to be helpful in planning resection was found in 30% of cases. In 12% of cases unresectability was found only at the time of laparotomy and was missed by staging laparoscopy. We conclude that laparoscopy is a useful preoperative staging tool and can help avoid unnecessary laparotomy for intraabdominal malignancy in one-third of patients.

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Role of laparoscopy in the evaluation of patients with suspected hepatic or peritoneal malignancy

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Laparoscopic resection of a large hepatic tumor

Laparoscopic resection of a large hepatic tumor

Cirugía laparoscópica del cáncer gástrico

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