В настоящее время возрастает актуальность изучения тонких молекулярных механизмов реализации иммуномодулирующих эффектов глюкокортикоидов с целью прогнозирования индивидуальных особенностей реагирования на различные внешние воздействия, в том числе инфекции, хронический стресс, а также развития аутоиммунных заболеваний. В обзоре обсуждаются иммунотропные эффекты глюкокортикоидов с учетом факторов регуляции их секреции и механизмы реализации этих эффектов. Особое внимание уделяется роли глюкокортикоидных рецепторов, а также систем транспорта и деградации кортизола. Представлены современные научные данные о структуре, вариабельности и особенностях функционирования глюкокортикоидного рецептора, роли полиморфизма гена глюкокортикоидного рецептора, систем посттрансляционной модификации в многообразии эффектов кортизола. Появление новых данных, касающихся иммунотропных эффектов глюкокортикоидных гормонов, обосновывает проведение дальнейших исследований, направленных на выявление экспрессии полиморфных генов с целью более глубокой персонализации профилактических и лечебных мероприятий.
Currently, the topicality of studying of the fine molecular mechanisms of glucocorticoids immunomodulatory effects is increasing in order to predict the individual features of the response to various external influences, including infections, chronic stress, and the development of autoimmune diseases. The review discusses the immunotropic effects of glucocorticoids, taking into account the factors regulating their secretion, and the mechanisms of these effects. Particular attention is paid to the glucocorticoid receptors role, as well as the systems of cortisol transport and degradation. Modern scientific data on the structure, variability and features of the glucocorticoid receptor functioning are presented, as well as on the role of glucocorticoid receptor gene polymorphism and post- translational modification systems in the variety of cortisol effects. The emergence of new data regarding the immunotropic effects of glucocorticoid hormones justifies further research aimed at identifying the expression of polymorphic genes in order to deeper personalization of preventive and therapeutic measures.