Rozpoznawanie i leczenie chorych na chłoniaka Hodgkina

Abstract

Chłoniak Hodgkina (HL) należy do rzadkich nowotworów układu chłonnego pochodzenia B-komórkowego. Cechą charakterystyczną HL jest obecność niewielkiej liczby komórek nowotworowych otoczonych przez naciek komórek układu immunologicznego o immunosupresyjnym charakterze. Wyróżnia się dwie postacie HL-postać klasyczną oraz postać guzkową z przewagą limfocytów. Ocena stadium zaawansowania oraz czynników rokowniczych stanowi istotną kwestię w doborze odpowiedniego leczenia opartego na chemioterapii oraz radioterapii. Rokowanie w HL jest dobre, a odsetek wyleczeń sięga 80%. Około 10% chorych (szczególnie w zaawansowanych stadiach) nie osiąga całkowitej remisji. U 20-30% pacjentów, którzy początkowo uzyskali odpowiedź na leczenie, dochodzi do nawrotu choroby. Dla tej grupy chorych opcję terapeutyczną, poza chemioterapią, stanowią brentuksymab wedotin, inhibitory PD-1, przeszczepienie autologicznych lub allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych lub udział w badaniu klinicznym. W niniejszym artykule omówiono wytyczne diagnostyki i leczenia HL.

Przydatność badania PET/CT w diagnostyce chłoniaka Hodgkina

“…Rozpoznania HL dokonuje się wyłącznie na podstawie badania histopatologicznego wycinka węzła chłonnego lub tkanki objętej naciekiem nowotworowym [10][11][12]. Zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (z ang.…”

Care plan for pregnant and postpartum woman with diagnosed cancer – metastatic lymphoma

“…According to the World Health Organization, cancers of the lymphatic system can be divided into different units on the basis of morphological features, genetics, and clinical presentation, among others, primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBL), Hodgkin's lymphoma (cHL), and B-cell lymphoma unclassified with intermediate features between diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and cHL [3,4]. The first symptoms of the disease, such as appetite disorder, nausea, and vomiting, may overlap with pregnancy symptoms.…”

“…The diagnosis of lymphoma is based on histopathological examination of the involved lymph node. Non-contrast magnetic resonance and ultrasound are also acceptable [4][5][6].…”